今天我主要给大家说说中老年人眩晕、耳鸣的问题,并介绍一点我在眩晕、耳鸣治疗上的一些经验,希望大家可以认真看完。
首先,中老年人眩晕发作率最高的年龄段在50岁到75岁之间,往往与饮食不规律、情志不畅、体虚劳累等因素有关。
其主要病因病机有以下几点:
1. 肝火旺盛,气血上冲,突然发作头晕、耳鸣。
2. 髓海不足,脑窍失养,大多是因为年迈体弱,肝肾亏虚了。
3. 脾胃虚弱或气血损耗,精微不能上濡脑窍,久而久之就会产生眩晕耳鸣。
4. 痰湿内生,阻碍气机,蒙蔽清窍。
5. 气血停滞,瘀阻脉络,不得荣于头面。
但其实最常见的因素,离不开虚、瘀、痰,从这三个方面入手,往往可以取得不错的疗效。
秉着辨证论治的原则,在针对眩晕、耳鸣的治疗中,常用到平肝止眩汤加减,其基本组成为:
天麻、钩藤、石决明、赤芍、川芎、鸡血藤、法半夏、黄芩片、陈皮、茯苓、泽泻、焦山楂、炒麦芽、炙甘草。
这里面,天麻药性和缓,善止内风,钩藤轻清疏泄,平肝之余兼可清肝,,二者合用,肝而不伤肝,共为君药。
赤芍清肝、活血行滞,川芎通行血脉、行气化滞,鸡血藤行血补血、舒筋活络,石决明平肝滋肝,法半夏消痰除痞、燥湿和胃,黄芩清燥湿热,陈皮行气消痰、健脾和中,茯苓渗利水湿、健脾补中,泽泻渗湿、泻虚火,以上共为臣药。
赤芍、川芎、鸡血藤在活血之余,亦体现清、补之功;法半夏、黄芩临床常用于治疗痞满等疾病。陈皮、茯苓 、半夏、甘草合用,又能和中理气化痰。
山楂健脾开胃、活血祛瘀、化浊降脂,麦芽健脾和胃疏肝,此二药以消为补,使气血生化有源,共为佐药。甘草调和诸药,为使药。
全方升降相宜,气血并调,消补结合,标本兼治。
之前就有一位患者,姓于,是一位58岁的中年妇女。
这个患者4年来一直受耳鸣折磨,同时还有眩晕反复发作,经常头晕头胀,而且还经常失眠,到了晚上翻来覆去睡不着。
症见:形体肥胖、头晕、头疼、耳鸣、失眠、腹胀、口渴、血压偏高、大便溏稀,舌质暗红,苔白腻,脉弦滑稍数。
西医诊断为高血压,中医认为她是眩晕,肝阳偏亢,痰瘀阻络。
治法应平肝潜阳,和中化痰,活血通络,于是便用的上面提到的方子进行加减。
在这里就不写当时给患者具体开方都用了哪些药用的多少量了,主要是怕有人盲目照搬,不经过辩证加减,乱用,结果把自己身体吃坏。
之后这位患者服用了半个月,头晕头胀基本消失,服药期间也很少发作,耳鸣减轻,睡眠好转,饮食也有所改善。
之后继续调理,约半个多月后,诸症皆消。后随访一年未复发。
中老年人一般体质比较虚弱,气血运行偏差,基础疾病多,加之眩晕耳鸣病因病机复杂,所以在治疗时应该必须结合患者自身情况,辩证用方。
如果你也有眩晕、耳鸣等问题,可以跟我说说,帮你辩证开方。
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页面更新:2024-05-09
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