复发性口腔溃疡的中医辨证论治（下）

除了以上辨证分型治疗外，复发性口腔溃疡尚有下列方药可供选用：

方一：淮山药20克，冰糖30克，共置容器内加适量温水，武火煮沸后，再用文火煮半小时，煎好倒出药液后，照上法加水重煎一次，两次药液混匀后，分两次服完(此为一日盘)。

方二：黄芪30克，制附片10克(先煎30分钟)，白术10克，苡仁30克，土茯苓30克，甘草10克。水煎服。本方适用于阳气虚弱，口疮日久不愈的患者。

加减：舌苔黄腻者去附片、白术，加黄柏、苍术；舌质红、苔少者去附片、白术、加生地，麦冬。

治疗期间忌烟酒及辛辣食物。

方三：茵陈蒿30克，泡开水250毫开，病轻者每日漱口数次，重者代茶饮。

方四：淡竹叶12克，生石膏30克，生大黄10克。水煎服。

加减：兼风热者加银花、连翘、板蓝根；兼湿热者加苡仁、茵陈；热甚伤津者加生地、石斛、玄参、芦根、麦冬。

方五：柴胡15克，当归20克，白芍20克，生地15克，淡竹叶10克，茯苓12克，丹皮10克，栀子10克。水煎服。本方用于月经性口疮(即复发性口腔溃疡伴月经不调者)。

方六：太子参3克，麦冬3克，生甘草3克，玄参3克，银花3克。泡开水当茶饮，每日一剂。

方七：人中白10克，龙胆草6克，淡竹叶10克，生地10克，元参10克，蒲公英30克，柴胡6克，连翘12克，生石膏(先熬)30克，夜交藤30克，合欢皮15克。水煎服。

本方以人中白为主，取其“降相火，消瘀血”(《本草纲目》)之作用也。

方八：党参30克，肉桂3克，黄连3克，五味子10克，元参10克，知母10克，白芍10克，细辛3克，补骨脂10克，淮牛膝30克，甘草3克。水煎服。

用本方运用了双向调节的方法，寒热并用，阴阳互济，引火归原，疗效较好。

方九：莱菔子10克，白芥子10克，地肤子10克，用文火炒至微黄，共研细末，用食醋加温后调成膏状，把药膏敷贴在两足心涌泉穴，纱布包扎，每日换一次。

本方适用于小儿口疮。

方十：生地30克，木通10克，黄芩10克，栀子10克，大黄10克，连翘12克，天花粉10克，甘草梢10克。水煎服。

方十一：煅人中白、白芷粉各100克，冰片15克。先用干毛刷将人中白灰尘刷净后，置于瓦上用火煅透(勿使焦)，然后将煅人中白与冰片共研成细末，过120孔筛，与白芷粉调和均匀，装入玻璃瓶密封备用。

用时，取药面少许放于口腔溃疡面上，每日2~3次。

方十二：生脉注射液4毫升，加50%葡萄糖液20~40毫升静脉注射，每日一次，每10天为一疗程，每疗程间隔3~5天。一般治疗3~5个疗程即可。

生脉注射液，由人参、麦冬、五味子三味药组成，这三味药都含有生物活性的多糖体，称为免疫型中草药，能增强机体的免疫功能，提高机体的抗病力。据报道，多糖类植物如人参根多糖有增强网状内皮系统机能的作用，可使吞噬功能增强。

复发性口腔溃疡是一种免疫反应性疾病，这种病之所以反复发作经久不愈，说明机体细胞内的环状腺嘌呤核苷酸和鸟嘌呤核苷酸两种物质的比值失调，如果这种失调得不到纠正，其症状就得不到彻底修复，而生脉注射液之所以能治愈复发性口腔溃疡，可能是调节了上面两种物质的比值，便之达到了相对的平衡。

口疮的复发问题，是一个不易解决的问题，因其发病因素复杂。耿鉴庭老中医主张，针对脏器的不同失衡情况，选用下列药物进行调治。

益脾阴：黄精。

补脾去湿热：玉竹。

散脾火：藿香(少量即可)。

健脾：山药，白术。

滋肾水：玄参。

益肾阳引热下行：肉苁蓉(兼润肠)。

清胃益肾：石斛。

清补脾肺生津：人参叶。

柔肝生津：绿萼梅花。

清心：灯心、莲子心、竹叶心。

补心营：丹参。

和血：当归。

补气生肌：黄芪(气实禁用)。

去上焦热，生肉复肌：蔷薇花瓣。

肃清上焦火邪兼益脾：柿霜。

大便干：麻仁。

根据以上经验，可用：黄精30克，山药60克，石斛30克，黄芪60克，莲心10克，玄参30克，绿萼梅花15克，柿霜10克，共研细末，炼蜜为丸，长期服用，每次服10克，每日服三次，对减少口疮复发，大有裨益。

或长期服用零余子(山药藤上的珠芽，俗称山药豆、山药果)，对减少口疮复发也有帮助。

还有口腔溃疡发作时，口服菠萝或猕猴桃，对其治疗亦有很大帮助。