“我，活了82年，头顶长出个角”

不知道你是不是这种

在自己的家族群里

有种“恨铁不成钢”的憋屈

你在群里劝他们

得病了要去医院

开的药别随便停

他们回绝的比tb官方客户还专业

“没事的”

“上了年纪就是这样”

“休息休息就好了”

“家里有药，浪费什么钱？”

……

一边排斥看病吃药

一边又把养生偏方谣言

在家族群传的飞起

就问你难受不难受？

在湛江，就有这样一位阿婆

头顶肿瘤

像正常人一样生活了十多年

直到肿瘤长得像个角一样

就连宋小宝的帽子都盖不住了

才想起来摘掉肿瘤

头顶长“角”，十多年都没管

今年82岁的陈阿婆，从小到大一直生活在湛江，在那里，有她熟悉的街道、陪伴到老的老姐妹、关系不错的街坊四邻。

所以即便年纪大了，陈阿婆还是喜欢每天出门溜达一圈，和熟悉的或陌生的人打打招呼，和同龄的老人坐在围墙下晒太阳。

然而惬意的生活却在三年前被打破了……原来，十多年前陈阿婆就检查出自己脑袋里有个肿瘤，医生当时告诉她是良性的脑膜瘤，定期复查就行，没啥不舒服的就先不用管它，陈阿婆就没把它太当回事。

直到后来，本来在脑袋里面的肿瘤，像是一颗种子，顶破坚硬的颅骨开始向外生长，但这都阻止不了陈阿婆对散步的热爱，最近这几年，肿瘤开始长的越来越快，之前出门戴个帽子还能遮住，如今，肿瘤像个“角”一样长在头顶，大到连帽子都戴不上，不仅如此，陈阿婆就连路都走不稳了。

肿瘤大，丑是丑了点，还可以忍，但不让散步溜达，那不行。

于是陈阿婆决定找个狠人干掉“骑”在自己脑袋上十几年的东西，但由于她年纪多少有点大了，手术难度和麻醉风险很高，去了很多医院都被婉拒，最后她来到北大深圳医院神经外科，找到了那个“狠人”陈保东教授团队。

能把颅骨顶穿的脑膜瘤到底是啥？

脑膜是啥？重要不？

脑膜是覆盖在中枢神经外周的膜，在人的颅骨和大脑组织之间，一共有三层。

椰子都打开吃过吧，打开外面厚厚的一层之后，会发现有一层坚硬的外壳，外壳之下有一层深色的膜，然后才是多汁的肉，脑膜的结构也差不太多，最外层为硬脑膜，中间部分为蛛网膜，最下面与大脑贴合的是软脑膜。

为啥一个膜还整这么复杂，当然，最实用的脑膜对大脑起一个保护作用，如果没了这层膜，脑袋出现剧烈晃动，里面就相当于脑花直接往硬骨头上撞，那和用豆腐砸石头有啥区别？

而脑膜瘤则是生长在期间的良性瘤。属于占位瘤，就是那种不坏其他器官，但就占地方挤压器官的讨厌鬼，向外顶破颅骨自由飞翔，向内侵占其他器官空间。

脑膜瘤也比较懒，是一种脑膜瘤也是一种“惰性肿瘤”，一般平均年增长体积为3.6%，进展慢、也较少转移，早期患者并没有什么感觉，所以像是陈阿婆，瘤子顶在脑袋上十多年了都没把它当回事。看着浓眉大眼人畜无害的，其实暗藏凶险。

刀尖上行走的手术，风险重重

北大深医神经外科立即针对陈阿婆的病情组织召开了多学科会诊，陈阿婆这个情况，再往前走一步，都是万丈深渊：

一来肿瘤冲破部分头顶颅骨向外生长，没了颅骨保护，布满血管的肿瘤只有薄薄的头皮包裹，稍不慎遭受点外力就有溃破风险。

二来肿瘤不光向外长，同时还向颅内长，给大脑压力，如果不及时手术放任它“自由飞翔”，就会侵及重要血管，压迫脑功能区域造成不可逆损伤。

手术已是刻不容缓！

然而神经外科的手术，那可都是刀尖儿上行走的精细活儿……在专家面前，摆的是重重难关：

陈阿婆属于高龄患者，手术时间拖得越久，对她身体造成的压力越大，超过压力极限，手术台都可能下不来，所以，手术要在极短时间内完成；

对手术技术要求很高，因为在切除肿瘤过程中，不能伤到周边的重要血管，这么说吧，难度就像要求把两个充满气又粘在一起的两个气球，用小刀完好无损的分开，更让人窒息的是，这俩气球还是形态犬牙交错的那种。若伤及这些血管，分分钟是血崩的致命威胁；

手术并不是把肿瘤切掉再把头皮缝起来就OK了，因为肿瘤的生长，部分脑膜和颅骨消失了，手术后还需要人工修补缺损的部分，不然脑袋空个大洞就缝上，和开颅又有啥区别，这又把手术时间拉长不少。

手术过程中还要控制好出血量、切除的时候尽可能得保护脑功能不受影响、能全切就要尽量全切，你想哈~陈阿婆已经80多岁，如果肿瘤再复发，开刀后对她身体造成得影响更大。

所以按照脑膜瘤切除分级，北大深圳医院神经外科确定为陈阿婆开展辛普森一级切除手术。

辛普森切除术共分为五级，一级就是能切的最干净的那个。

显微镜下脑膜瘤“一锅端”

手术当天，由陈保东主任、周厚杰副主任医师团队为陈阿婆进行脑膜瘤切除，其中最艰难的部分是肿瘤和矢状窦之间仅隔了一层薄膜，矢状窦是啥？你可以把矢状窦看做是脑内的一根粗大静脉血管，脑血流需要通过它回流进入心脏。一旦手术中给它碰坏了，修复极其困难，况且阿婆心肺和身体也遭不住这样的创伤。

所以手术过程中根本不敢有大动作，只能一点一点把这个巨型鸭蛋一样的肿瘤“啃”下来。

还好，医生通过精湛的技术和手感，手术进行的非常顺利，保全了阿婆脑功能的同时，没损伤到重要血管，还把肿瘤连根拔起，切的干干净净。

随后，陈保东主任、周厚杰副主任医师团队为陈阿婆进行硬膜和颅骨修补术，说白了就是“填坑”。

先用人工硬膜修补硬脑膜， 再用塑好形的二维钛板修补缺损颅骨，你也可以想象成一幅拼图，缺了一块，咋办？自己按照尺寸再做个拼图片放上去就好了，颅骨修补差不多也是这个道理。最后缝合头皮，确保头部正常外观。

而这时，距离手术开始才过了6小时。

随后阿婆被送往神经外科ICU病房，两周后，陈阿婆就顺利出院了，目前她已经可以在家人的帮扶下站起来，后续还要进行一系列的康复理疗。

周厚杰副主任医师提示

虽然脑膜瘤看起来像是“惰性肿瘤”

但也不可掉以轻心

一般随着肿瘤的膨胀性生长

患者逐渐往往出现

头晕、头痛和癫痫等首发症状

也可能会根据肿瘤部位不同

出现视力、视野、嗅觉

或听觉障碍及肢体运动障碍等

因此

出现不明原因的头晕头疼呕吐等

颅内压增高情况

就别硬挺着了

赶紧找医生去看看

医学指导：北京大学深圳医院

神经外科陈保东教授

来源：北京大学深圳医院