贫血赶紧补，否则心脏要遭殃！有效补血不能只补铁，这些食物也要常吃

贫 血

您知道吗？10个心脏病患者里大约有4个有贫血。本期节目为您介绍一种被忽视的心脏病因——贫血。如何知道自己有贫血性心脏病？补充哪些食物，才能有效补血呢？

正常人血红蛋白的参考值是：男性 120 160g/L；女性110 150g/L。

贫血性心脏病：血红蛋白<70g/L的慢性贫血导致心排血量增加、心脏增大或心功能不全。

刘文娴 主任医师

36%的心脏病人中有贫血，贫血会导致心脏病患者的死亡率增高、心衰发生率增高、再入院率增高。

高血压、高血脂、高血糖是通过动脉粥样硬化的方式引起冠心病，进而影响心脏功能，而贫血使血液载氧能力明显下降，导致机体各系统供氧不足，心输出量增加，心脏负荷加重。

心脏长期处于高负荷运转（高动力状态）会变大、变得肥厚，长此以往就会对心脏功能产生影响，出现贫血性心脏病，所以单独一个贫血也可以导致心脏病。

专家特别提醒： 如果您血管狭窄70%以下、三高控制良好、症状轻微、无家族遗传史，但是有贫血，就要小心了。贫血还是心梗的加速器，会加剧缺氧状态，加快心梗的发生。

1. 贫血不仅可以直接导致心脏病，还会诱发“静息”心脏病变成“活跃”状态，就是让原本稳定的心脏病变不稳定，比如加重心绞痛和心衰，加速心肌坏死。

病例故事：专家的同事有心脏瓣膜病，虽然心功能有所受损，但是一直以来控制得都很好，生活也没有问题。后来为了减肥，开始控制饮食，结果出现喘气困难、无法躺下，去医院检查发现血色素显著下降，心衰急剧加重，情况十分危险。

专家分析她是因为饮食的改变，导致严重的贫血，出现急性心衰。

2. 长期贫血会让心脏变大、变肥厚，同时伴有心功能不全的表现。

贫血性心脏病首先是有贫血的表现（头晕、无力、体位变化时眼前发黑等），另外还会有心脏病的表现，但在早期没有明显症状，等出现心功能不全时会出现以下表现：

• 呼吸困难——劳累性的呼吸困难（走路多了会喘）、夜间阵发性的呼吸困难（夜间憋醒）、端坐呼吸（无法躺下）；

• 水肿——随着情况的加重，水肿范围越来越大。

3. 贫血性的心脏病可通过纠正贫血来改善心功能不全。

1

女性如果月经量过多，容易造成贫血。

2

长期节食、蛋白质摄入过少造成营养不良性的贫血。

3

铁、维生素B12、叶酸的摄入不足会造成巨幼细胞性的贫血。

4

长期慢性炎症，比如泌尿系统感染、妇科炎症等可能造成贫血。

5

某些药物也容易造成贫血，比如某些患者长期服用阿司匹林和氯吡格雷可能会引起消化道出血，用药谨遵医嘱。

日常生活中，要警惕慢性出血，比如观察大便是否变黑、牙龈出血等，有问题及时找医生，不要自己随意停药。

刘文娴 主任医师

血常规检查中的红细胞计数、血色素的含量与贫血相关，大家在体检时，可以多关注一下这两项指标。

有人把铁锅当成补铁、预防缺铁性贫血的利器，那铁锅炒菜真的能补铁吗？

专家解释：铁锅析出的铁含量非常少（铁锅煮一锅水1个小时才析出8毫克的铁），而且不是人体能直接利用的铁，它是三价铁，需要经过人体内酶的转化，成为亚铁才能被人体吸收，吸收率大概在3%，所以铁锅补铁只能补一点点，不如食补来得有效。

营养不良性的贫血可以从食物中补铁，食物中含有的铁一般都是亚铁，吸收率更高。

富含铁的食物：猪肝、瘦肉、猪血、鸭血、蛋黄。

刘文娴 主任医师

想要有效补血，不能只补铁，还要注意营养均衡，补铁的同时增加一些蛋白质、叶酸、维生素B12等营养元素的摄入。

有些营养素是促进铁的吸收的，日常可以搭配食用，比如橙子、桔子、樱桃、苹果等富含维生素C的蔬果会促进铁的吸收；

而有些食物是抑制铁的吸收的，要注意避开，比如韭菜、油菜含有较多的鞣酸和草酸，会影响到铁的吸收，可以通过焯水的方式解决。

刘文娴 主任医师

如果饮食调整后，血色素还是低于正常值，此时可以补充专业的铁剂，但是要注意复查，等血色素正常后，停止补充。

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