尿酸高，是否需要用药？如何判断？对照标准看看吧

有朋友问：体检尿酸518，什么感觉也没有，怎么办？需要用降尿酸药吗？

如今查出尿酸的人很多见，且以年轻人更多见，已经成为了“三高”之后最高发的第四高。它最大的危害是在不知不觉中损害机体多组织器官，而这个损害过程可能经历数年数十年，期间可能没有任何症状表现，但损害却在逐渐进展，因此需要早做干预。

不少人认为，高尿酸的发生是因为吃海鲜、喝啤酒等高嘌呤食物所引起，事实上其发生的根本原因是机体尿酸代谢发生了障碍，而这样的障碍往往是不可逆转的，过多食用高嘌呤食物只不过是雪上加霜，干预的根本还是要从改善机体尿酸代谢入手。

在改善的措施中，最基础的就是生活方式干预，比如少吃高嘌呤食物的同时饮食清淡营养均衡、每天坚持做半小时可出汗的运动、坚决戒酒、按时作息不要熬夜等等；另一方面是及时服用降尿酸药物，这是帮助机体调整尿酸代谢机制的最有效手段。

对于经生活方式干预3-6个月后，尿酸仍然不能达到控制要求时，就应当尽早启动降尿酸药物治疗，而且要长期服用不能轻易中断，这本是没什么可商量的事。

实际生活中，相当多高尿酸的人不愿意用药，更对长期用药无法接受，其实这就像谁都希望自己年轻，但又无法阻止年龄的增长，而随着年龄的增大身体不要避免地会发生各种问题，要想延年益寿不可能不让年龄增长，但却可以采取多种措施阻止延缓衰老和疾病的发生，所以高尿酸的人，该用药时不要犹豫和拒绝。

临床研究显示：高尿酸的人是否需要服用降尿酸药物以及要达到的控制目标，可以参照如下标准：

尿酸高于540μmol／L时，没有发生过痛风，其它各项指标比如血压、血糖、血脂也没有异常时，也应长期服用降尿酸药，尿酸控制目标是低于420μmol／L

尿酸高于480μmol／L时，尽管没有发生过痛风，但存在下列因素中的任何一项，就应长期服用降尿酸药，尿酸控制目标是低于360μmol／L

尿酸高且已经发生过痛风2次及以上，或虽然只发生过一次痛风且存在下列因素中的任何一项，就应长期服用降尿酸药，尿酸控制目标是低于300μmol／L

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页面更新：2024-04-27