最近评论区不少讨论甚至抨击中医治不了糖尿病的，还有不少人说我动不动就搬出来张仲景的古方，几千年前哪有糖尿病这一说，说我信口开河等等，每回看到这些言论我都只能付之一笑，没办法，大家对中医的误解和认知还是不太一样的，没有谁对谁错，但是能调理好病人，我也不会放弃任何一点希望。

给大家说个比较有借鉴性的糖尿病医案。

高先生，52岁，血糖高，打得长效1导速（谐音），一天20个，还服用其他两种控糖产品，午餐空腹10，餐后15、16，一般早上不敢吃早餐，吃了以后容易反酸、烧心。午餐放到一两点再吃。早上六点起床，中间这段时间基本不吃东西，晚上基本在七八点钟吃晚餐。算下来十七八个小时不吃东西。

目前血糖还是下不来，中午吃面食比较多，大概四两到半斤，然后吃两片白糖平（谐音），有家族史，母亲有糖尿病。

他原来的医生建议他只要张嘴吃东西必须吃两片白堂平，这样吃了有半年，患者感觉情况没有好转，血糖不降反增，所以想试试中医能不能改善。

之前吃2+霜（谐音）的时候容易排气，所以患者比较排斥这个薬。关于这个问题我也对他进行了一些纠正建议，首先吃完薬容易排气不是2+的问题，是白堂平的原因，因为它的作用就是抑制碳水化合物在小肠内的吸收，所以吃了以后容易产生肠道的胀气，容易屁多，肚子胀。

现在的情况是，患者三五天不排大便，排便困难，吃得多但是排不出来，平时喜欢喝点酒，晚上就吃点青菜喝点酒，舌红苔黄腻。

针对他这个情况，我给他提出几点建议，首先，这个情况可以中薬进行调理；再一个，关于其他饮食方面包括对西薬的认知有一些误区，不及时纠正的话，不光达不到预期的效果，还有一定的-作用。

首先饮食方面：早上不吃饭这个习惯是不合理的，不符合人体胰岛工作的规律。

然后是用薬方面：现在吃的白堂平，只对碳水化合物有用，比如米、面食，其他的东西是没有什么作用的。

糖尿病人为什么血糖高呢？就是因为不能正常地利用血糖。所以说我们所有的用薬都基于这两个规律。第一个有一个长效的薬物比如说2+干预；但是餐后你选择白糖瓶的时候，就是吃主食的时候吃着米和面的时候，如果没有的时候你吃这个是没有效果，只有副作用没有正作用。

现在有一个误区就是：杂粮面和粗粮我可以随意吃。那是不对的，那是一个错误的关键，粗粮它只是不像白面那么细，但他一样是碳水化合物，本性没有变，含糖量依然很高。

给他的建议是：主食的量控制在3两之内，然后配上蔬菜、瘦肉、蛋白质之类的都可以的。这样血糖就会控制得比较好。

肉和蛋白质不管吃哪一种都可以长期正常地吃，正常吃没问题，不要去限制这个东西，如果你要限制，慢慢你的身饮食结构出了问题，营养不良血糖更不好控制，这是正常的饮食结构。

总能听到患者说，我都不吃含糖的东西，为啥血糖还是高？这么跟你说吧。自然界没有不含糖的东西，只是比例的问题。所以说作为一个糖尿病患者，一定要知道这些知识，然后要学会调控这些技能。

如果是餐后高了要适当的运动一下，或者是适量的增减一下饮食，改变饮食结构，或者增减增减一下薬的剂量，这就行了，很简单！

说完了饮食和生活习惯，下一步我们从中医方面调节。

他现在这个胃肠功能不好，好几天不排大便，糖尿病的本身就是阴虚为本造成的。另外他自述肚脐以上热，肚脐一下凉，是因为肠道不通，还有作息的不正常导致体内有余热，肠道不通他预热就会往上攻，人体规律跟自然界的规律是一样，热的东西就往上跑，凉的东西就往下沉。

当你这个不调和升降失常的时候，你就会出现这些上热下寒的症状，这个时候的说明机体是需要调理的。

分享一下给他写下的方法：（不适合所有人）

第一个中薬来调理你的身体；第二个是饮食和运动的配合。这样你的血糖慢慢就会控制得很好，身体状况也会很好地恢复。

说了这么多，目的就是让你学会去掌控这些东西，更好地稳定血糖。好了，如果你有问题也可以留言说说。