做好这件事，尿毒症风险会下降很多

很多人生了病后，就会通过药补、食补来治疗，食补很多人都比较了解，而且相较于药补的作用也是比较小的，那我们就说说药补这件事，一定要做到合理用药。

肾脏是体内药物代谢、排泄的重要器官，当肾功能受损时易导致药物在体内积聚。

肾功能不全的病人很容易出现药物中毒机制，除了肌酐清除率下降会导致药物原型排泄减慢外，药物在肝脏的代谢产物从肾脏排泄减少也会引起代谢产物蓄积从而导致中毒。另外，肾功能不全的病人体内各种内环境紊乱会使病人对药物的毒性更加敏感，从而使病人的药物中毒发生率增加。

像一些肾病禁忌用药，肾毒性的抗生素，如新霉素、卡那霉素、链霉素等；像一些慎用药，如青霉素、苯甲异恶唑青霉素等，有可能因过敏反应引起间质性肾炎，应用此类药物时需减少剂量，延长给药时间和减少给药次数；像肾功能异常时，则不推荐使用黄葵胶囊、肾炎康复片。

所以尽量避免或减少使用肾毒性大的药物，如确实需用时，少量达效即可。注意药物的相互作用，防止配伍而产生的肾毒性，尽量避免有肾毒性的药物合用。肾功能不全而肝功能正常的患者可选用双通道(肝肾)排泄的药物给药，许多药物肾病患者都应当慎重使用。

长期用药过多，给肾脏带来的损伤风险增加，正在被越来越多的研究重视。

CJASN发表的一篇日本的研究，纳入了1000多个非透析的慢性肾病患者，在研究糖尿病、高血压等肾病进展的混杂因素后，结果显示为：用药越多，肾衰概率越大。

合理用药需要医生和患者合力配合才能达到最好的状态和效果。

医生在对肾功能不全病人进行药物治疗前，要了解该药物的特点，尤其是药物的主要代谢途径。对于主要经过肾脏排泄或代谢的药物，要根据病人的肾功能损伤程度相应减少剂量。

肾病患者自己也要意识到合理用药的作用，不该用的或者可有可无的药就尽量不要用了，以免给肾脏带来额外代谢负担。

道理是这样的，但是许多患者并没有按照正确的方式操作，长时间的吃着好几种没用的药，感觉不吃好像治不了病。有时候去医院了，还会以自己浅显的医学知识问问医生某某药需不需要开，认为不开很多药就像自己吃亏了似的，这样的情况比比皆是。

总之，肾病患者的合理用药非常重要，一定要充分认识和掌握药物毒副作用，根据肾病患者的病情对症下药，才能得到最佳的治疗。