功能障碍，三步治疗法，健脾，养心，温阳

我呢，门诊也有35年了，什么类型的患者我都见过，就拿功能障碍来说，今天讲的这张方子，就是三步走，三管齐下，让功能障碍无所遁形然后消失于无形。

这张方子我已经保存有35年了，每次辩证对症后我都考虑用它，可能不懂中医的人还是会开口骂我：“骗子，假中医，一个方子有什么用？不经辩证就用在人身上，能有什么好效果？”

其实好的方子，就是国粹中医的传承，比如张仲景的《伤寒论》和张景岳的《景岳全书》里记录的那些方剂，都是中医宝贵的知识和经验传承。

先来看看方子：五味子，白术，党参，仙茅，巴戟天，山药，桂枝，熟地，天冬，仙灵脾，山萸肉，茯苓，肉苁蓉。

可能很多人看到这有疑问，功能障碍不就是肾气不足，你为什么开这么多山药，茯苓，党参桂枝等这先健脾养心的？不会是为了多开药多赚钱坑人吧？

那天门诊，赵先生来的时候眉头紧锁，我看了看他的病历，30岁，障碍2年，睡眠多梦，头晕，食欲一般，大便不成型，粘马桶，很容易拉肚子，吃生冷，喝酒，木耳都容易拉肚子，平时还有腰酸腿软，身体没精神。心慌，还容易怕冷。

我看他的脸色比较苍白无华，把脉发现脉象沉细弱，舌苔比较薄白，舌体轻微有些胖大。

看完后我正在组织语言，他先开口了：“医生，您这有没有好的补肾方？开一些给我。”我一愣，笑了笑：“综合你的症状和脉象，舌苔，基本确定是心脾肾三脏皆虚，光补，恐怕起不到什么太好的作用，用药步骤得是健脾，养心，温阳，三步走才行。”

我就给他开了：五味子，白术，党参，仙茅，巴戟天，山药，桂枝，熟地，天冬，仙灵脾，山萸肉，茯苓，肉苁蓉。

他一看这么多药，有点急躁：“你开这么多，药性还都不同，你不就是想多赚钱吗？”我告诉他：“这个方我自己保存了35年多了，说实话，要不是辨证后确定你是心脾肾三脏皆虚的话，我还不给你用这个方。你如果是因为相火亢进或者湿热下注等问题引起的功能障碍，你想用这个方，我还不舍得了，辨证，才是关键。”

他乖乖的回去服药，20天后，头晕心慌，睡眠多梦都大有缓解，功能障碍改善不是太明显。让他坚持，再服35天，诸证大为改善，随访一年未见复发。

为什么用药要三步走？首先，他大便不成型，食欲差，消化差，说明脾气虚，接着他多梦，心慌，说明心神不安，最后他腰膝酸软，功能障碍，这肯定是肾阳不足了。

中医认为。心气不足则宗筋不振；脾是气血生化之源，也就是说脾虚也会引起痿弱。所以如果要想解决问题，只考虑肾虚是不正确的，还必须考虑心和脾才行。

我们再看方子：党参，山药，白术和茯苓用来健脾祛湿；五味子、桂枝用来养心安神。熟地、仙灵脾、天冬等用来温阳益肾；诸药合用，解决问题周密周全。