坐骨神经痛，30余剂解除压迫

难道只有中老年朋友才会出现腰腿疼痛吗？

当然不是了！

中医认为，这个腰腿疼痛多由肝肾亏虚、气血不足，外感风寒湿、外伤等引起。

我们中老年肝肾多有亏虚，气血生化不足的现象，所以，相对于青壮年朋友，更易患有腰腿疼痛。

不过，由于现在的年轻人生活节奏快，工作压力大，一天下来可能也没走几步，长时间坐在椅子上面，气血不通、疏于锻炼，久而久之形成慢性劳损，或居风寒湿气聚集之地，也是容易出现腰腿痛。

正如下面的医案[1]：

一位青壮年男性，两年前在寒冷潮湿之地锻炼，然后出现坐骨神经痛，从左侧臀部沿大腿后侧至小腿外侧，疼痛剧烈，酸软无力，沉重拘急，膝关节伸直时疼痛剧烈，步行困难，并伴有舌苔腻黄、脉象沉滑。

《三因极病证方论》记载“夫人之筋，各随经络结束于身，血气内虚，外为风寒湿热之所中则痉。……热消气，故为瘈纵；湿溢血，故为缓弱。经中（黄帝内经）所谓大筋软短，小筋弛长，软短为拘，弛长为痿，皆是湿热不攘之所为也。”

人体的筋脉附于骨骼关节，约束骨骼关节经络，主司关节运动。若是气血亏虚，外感风寒湿侵及，使得筋脉失养。湿热侵袭筋脉，容易引起机体大筋变短，拘挛紧急，小筋变长，痿软无力的现象。

肢体疼痛、酸软无力、沉重拘急，且有苔腻黄，脉沉滑，故辩为湿热损伤筋络。

调理应当从清热利湿，舒筋通络入手。

用药：穿山龙、地龙、老鹳草、薏苡仁、苍术、黄柏、知母、芍药、牛膝、萆薢、茯苓、甘草。

方解：

穿山龙可祛风除湿，舒筋通络，活血止痛的作用，用于调理风湿痹症，腰腿疼痛，疏通筋脉。

地龙、老鹳草可清利湿热，通畅经络，辅助穿山龙调节湿热痹阻筋脉；

薏苡仁、苍术、黄柏、知母、萆薢、茯苓，可清热燥湿，以除湿热；

湿热痹阻，引起气血经络不通。牛膝可活血通经，引血下行，用于调节下肢筋脉经络瘀滞。

芍药与甘草，有助于缓急止痛，是调理四肢拘急疼痛的常用药物组合；

甘草又用于调和诸药。

患者服用四剂，疼痛就减轻了，舌苔白腻渐消，小便颜色变淡。

前方再加木瓜，用以舒筋活络、化湿和胃，服用六剂，左下肢的沉重感基本消失，但走路多了则有酸痛。

于是在前方基础上加减一些续断、熟地黄等补肝肾、强筋骨的药物。

调理22天，诸症基本得到改善。

虽然腰腿疼痛常见于中老年人，但中青年也要注意，尤其是腠理毛孔大开之时，避免风、寒、湿等邪气侵犯。

中医重视“未病先防”，若是慢性劳损也要适当调理，比如按摩，活动，如有针对性的锻炼腰腿部的肌肉，也不失为好方法！

我是@中医健康赵大夫，若有腰腿骨病，可以评论与留言，和我说说你的情况，我来帮你解答！

参考文献：

[1] 张琪. 医案四则[J]. 黑龙江医药,1978(06):17-19.