肝主藏血又主疏泄，藏血与疏泄是相辅相成的关系，肝既要能藏血还要有充足的肝血，才能保证其疏泄的功能正常。反过来，疏泄功能正常了，才能更好地调节血液的运行和归藏。

如果疏泄不足或疏泄太过都会影响肝血，疏泄不足即肝郁，肝郁则气滞、气滞则血瘀、血瘀则影响血液归藏和运行，肝血不足又导致疏泄不畅，形成死循环；疏泄太过，则肝气上逆，血随气逆，又可导致出血，如何确保疏泄足而不过呢？

这涉及到诸多因素，血液的运行不仅需要心肺之气的推动和脾气的统摄，还需要肝气的调节，所以，肝的疏泄问题需要从整体辩证施治。

一般来说，藏血不足或血不养肝，常会表现出以下这些症状。

眼睛干涩、视物昏花：用眼过度也会耗损肝血；

烦躁易怒、容易发火：肝缺血的滋养易导致气血不畅、火旺盛；

面色无华、皮肤瘙痒：血虚生风、风盛则皮肤痒，气血上不到脸面、则脸色无光；

手脚不自主地动、小腿抽筋：肝主筋，肝血对筋脉的滋养不足，就会出现抽筋的现象，筋得不到滋养，其爪甲也会干枯薄脆，进而出现指甲易断裂、指甲竖纹等现象。

出现这些症状就是在提示你肝血不足了，要养肝血了！

而出现以下这些症状呢，则在提醒你肝经疏泄不畅了、身体堵了。

手脚冰凉：肝管四肢末端，肝不舒、气血不能顺畅抵达末端，于是就出现手脚冰凉；

食欲不振、胃胀：肝气不疏会导致脾胃气滞，所以有些人的脾胃不好其根源在肝；

面部油多、痘多、毛孔粗大颧骨有斑等：这些都跟肝脏的疏泄不畅有关；

还有胸闷、胸肋胀痛等也有可能是肝脏疏泄不畅引起；

经常生闷气的人、郁郁寡欢的人、思虑过度的人容易出现以上症状。

不论是藏血问题还是疏泄问题都不能轻视，需要积极地调理和治疗，否则日积月累就会铸成大患，下面教大家一个简单的自我调理方法。

①每天晚上用热水泡脚，泡到微微出汗为止；

②晚上10点前入睡，再晚也不要超过11点；

③睡前推揉肝经，双手叠按在大腿根部稍微用力向前推到膝盖；先左腿后右腿，反复推揉，有助疏通肝气，也有助于提高睡眠质量；

④睡的时候右侧卧，这样利于血归肝经也有助于睡眠，同时右侧卧对心脏和肠胃也有好处；

我是肝病医生程进明，从事临床及研究近30年，相关问题欢迎大家留言，下期见！