善用冰片消痔

冰片又名片脑、桔片、艾片、龙脑香等，是龙脑香科植物龙脑香树脂的加工品或龙脑香树的树干、树枝切碎，经蒸馏冷却而得的结晶。中医认为，冰片性辛、苦、微寒，归心、脾、肺经，具有开窍醒神、清热止痛的功效，临床用于闭证神昏、惊厥、目赤肿痛、疮疡肿痛等，是外科常用药。在治疗痔疮疾病中，外用冰片能消肿止痛、促进伤口愈合，还能促进药物通过黏膜、皮肤，使其他药物更好地发挥作用。以下列举两个痔病的常用外用方：

洗痔黄硝汤。本方出自外科著作《疡医大全》，后人根据实际情况对该方组方进行了调整。组方包括大黄30克、关黄柏30克、苦参30克、忍冬藤30克、两面针30克、徐长卿30克、芒硝10克、冰片10克。使用时将上述中药浸泡于2000-3000毫升清水中，煮开后，去掉渣滓，然后把药液倒在盆里，趁热先熏患处，待水适温后，进行会阴部（包括肛门）熏洗浸泡。

本方摘自马有度主编的《方药妙用》，由朴硝35克，苦参25克，生大黄20克，苍术20克，红花、薄荷、冰片各5克组成。方中，大黄、朴硝、红花清热解毒、活血祛瘀、软坚散结；薄荷、苦参、苍术疏风止痛止痒，且苍术有除湿之效，冰片清热止痛。诸药合用共奏疏风清热止痛、除湿软坚散结之效。

以上两方均选用熏洗法治疗痔疮，先熏后洗，妊娠期、月经期禁止坐浴。一天可熏洗1-2次，每次15-20分钟。熏洗时配合提肛运动，有规律地收缩肛门，可促进药物吸收。

广州中医药大学第一附属医院肛肠科 孙锋主任医师