「健康关注」气温骤降，为中年的心脏排雷

数据显示，中国每年死于心源性猝死的人数多达55万，其中，中青年人猝死比例的上升引发关注。正值气温骤降，心源性猝死，更应引起高度重视。

心源性猝死的发生，大致可以分为无心脏疾病史和原有心脏器质性疾病的。我们该如何保护好心脏，避免心源性猝死的发生呢？

运动适度

在正常人体情况下，适当的有氧运动可以改善心肌供氧状态，加快心肌代谢，使心肌肌纤维变粗，心收缩力增强，从而提高心脏工作能力，降低心源性猝死风险；然而对于有些疾病或情况，如重大手术后、骨折外伤急性期、严重的心血管疾病，甚至过度疲劳等，并不适宜剧烈的体育运动，甚至于不能运动,这时候拼命运动反而会要了命。

所以运动与预防心系疾病的发生本身并不冲突，只是应当掌握好这个“度”，提倡个性化地制定运动方案，锻炼当以稍稍发热，微微出汗，锻炼后感到轻松舒适为最好的效果。

饮食有度

饮食有度是指要有合理的膳食结构。“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”。《养生录》中提出，食宜早些、食宜暖些、食宜少些、食宜淡些、食宜缓些、食宜软些。这与我们现代的心血管疾病的饮食控制要求十分相似。

此外要预防和延缓心血管疾病的进程应当远离烟酒，烟草中的尼古丁使交感神经兴奋，肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，血压升高；作用于动脉内膜使之发生脂肪性病变，增加血小板的聚集和粘附等作用，另外酒精能够刺激脂肪酸从脂肪组织释放，加重高脂血症；即使每日饮少量烈性酒，也可以促进肝脏胆固醇的合成，引起血中胆固醇及中性脂肪含量增高，从而引起动脉粥样硬化。

调畅情志

心在五志属喜，所以既不要有大忧愁、大悲哀，也不要太过于高兴，以免乐极生悲。如果我们能够时时保持平和的心态，在豁达、乐观的心境下，人体的五脏六腑就能够阴阳平衡，和谐运行，人体的自愈力就会增强，疾病也就无法乘虚而入，自然百病不侵。

突发心源性晕厥怎么办

看到有人猝然倒地，首先应当立即拨打120呼救，紧急制动，不要随意搬动移动病人，保持环境温暖，判断是否可能是心源性猝死，最直接的表象是呼吸、心跳停止，大动脉搏动消失。如果符合这些情况，应当第一时间开始胸外按压和人工呼吸轮替进行，直至医护人员赶至。有研究显示，第一目击者在现场对患者立即实施急救，能大大提高患者抢救成功率 ，即使是单纯胸外按压也比坐等救护要强。

本文作者系上海中医药大学附属岳阳医院急诊医学科 主任医师