中西医结合治疗急性肾小球肾炎62例临床观察

目的：观察中西医结合急性肾小球肾炎的临床疗效。方法：将93例急性肾小球肾炎住院患者，随机分治疗组62人，对照组31人。治疗组：在西药综合治疗基础上给予中医辩证施治，初期祛风行水用麻黄连翘赤小豆汤加减，恢复期宜健脾益气，补肾固摄，用健脾汤加减。对照组31例，给予单纯西药治疗。结果：治疗组治愈57例，好转5例，总有效率91.92%；对照组治愈16例，好转6例，未愈9例，总有效率70.96%，两组比较有显著差异P 0.05。结论：治疗组在改善症状，消除蛋白及镜检红细胞方面优于对照组，说明中西医结合治疗急性肾小球肾炎较单纯西药疗效好。

急性肾小球肾炎；中西医结合治疗；综述

一般资料 2治疗方法

2.1用药原则：①初期祛风行水用麻黄、连翘、赤小豆汤加减。②中期用温运脾阳以利水湿，上方加干姜、白术、黄芪温运脾阳，化气行水。血尿明显去麻黄、杏仁加小蓟、炒蒲黄、藕节、琥珀等止血，琥珀除止血外还有镇静、利尿作用，治疗肾炎疗效明显。③恢复期，由于脾肾两亏，宜健脾益气，补肾固摄，宜用健脾汤加减。 3疗效分析 4典型病例 5讨论

急性肾小球肾炎是内科常见的泌尿系统疾病，是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎症病变，多数为链球菌感染后所致，临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现，属中医水肿范畴[3]。多为外感风邪水湿或感受湿热之邪，致肺脾肾三脏功能失常所致。初期为表证、实证，中期虚实夹杂，恢复期为虚证。在治疗早期用宣肺行水为主清热止血为辅。中期以温运脾阳化气行水，益气止血，恢复期宜用健脾汤加减，补肾，益气养血，以利恢复各器官的新陈代谢和功能[4]。在西药综合治疗基础上给予中药益肾方，从而取得良好的疗效。

[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[Ｍ].南京:南京大学出版社，1994.80

[3]胡亚美，江载芳主编。诸福棠 实用儿科学［Ｍ］.第七版.北京：人民卫生出版社，2002.1633~1638

[4]张暴奎，温脾清化汤治疗慢性肾功能不全的临床观察［J］.医药学报，2003.18

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