腺样体是人类的免疫器官之一,人类2-10岁这个时期,是腺样体生长旺盛期,而腺样体肥大是孩子在生长发育时期常见的一种疾病,往往表现为鼻塞、流泪、打鼾、张口呼吸等表现。如果家长没有注意,未及时给孩子纠正,到后期可出现腺样体面容,甚至呼吸睡眠暂停综合征。
目前西医治疗多采用对症处理和手术治疗,通过激素药物压制局部症状,进行抗过敏治疗,但副作用明显,且容易反复发作。手术相对更加有效,但也会有复发的情况,由于手术过程需要麻醉,孩子及家长都难以接受。
西医治疗无望,不少人把目光转向中医。中医怎么看待小儿腺样体肥大呢?
中医认为鼻为肺之窍,咽喉为清肺之门户,而肺容易受到外邪的侵袭,此时热邪上冲则会出现咽喉红肿;如果饮食不节,食用过多辛辣刺激类食物,胃肠积热,滋生痰热,上阻清窍而出现打鼾症状。
小儿阳气本就旺盛,痰热郁结于鼻炎部位,形成痰核。久病则体虚,体虚则气机不利,气血运行不畅,瘀阻在咽喉部位,迁延不愈,导致腺样体肿大难消。
对此,中医怎么治疗?
《内经》中记载有“坚者削之”“结者散之”“逸者行之”,用现在的话说,就是消散、消导、消除。
小儿腺样体肥大,是体内正气亏虚,外邪、痰热、瘀血存留在体内,刺激咽喉而出现,因此中医治疗重在一个“消”字,通过消坚散结、消食导滞,对滞留在经络、脏腑中的气、血、痰、湿进行消除,让它们渐消缓散。
中医根据疾病的病因和临床表现不同,总结了不同的治疗方法,大致分为以下四类。
一、消肿散结,清热解毒。
小儿抵抗力普遍较低,容易外感风热邪毒,肺部受到感染,毒热之邪蕴结于咽喉,导致咽喉红肿、疼痛、腺样体肥大。患儿通常表现为发热、鼻塞、咽喉不适、打鼾。
治疗上以清热解毒、疏风散邪、活血消肿为主。推荐使用五味消毒饮合仙方活命饮加减。
二、消积导滞,缓消积聚。
小儿消化能力较弱,容易出现积食,如果食用的食物过于辛辣刺激,会损伤脾胃,导致脾胃运化不利,阻碍气机的正常运行,胃气上逆,胃热上灼肺脏,导致肺内气体不足,上扰清窍,阻塞气道而出现打鼾症状;
另一方面,气机不畅,导致水湿内停,化而生痰。一旦出现积食,体内容易产生热毒,痰热聚集在咽喉处,导致腺样体肥大。
治疗原则为健脾消积,导滞散结。临床可用消积化聚丸加减。
三、消瘀散结,行气活血。
《医林改错》中提到:“气无形不能结块,结块者必有形之血也。血受寒则凝结成块,血受热则煎熬成块。”
气为血之帅,能够带动血的运行,如果出现气滞,则血脉运行不利,血液流动速度减慢,血液变得粘稠,进而出现瘀血,瘀血出现在鼻咽部位,长时间堵塞鼻腔,就会导致腺样体肿大难消。患者通常表现为睡眠时打鼾。
治疗上要以行气活血、散结消瘀为主。临床经常使用会厌逐瘀汤合通窍活血汤加减。
四、消痰散结,活血通络。
中医认为“痰湿者,瘀血之因;瘀血者,痰湿之果。”说明了痰瘀之间的关系密不可分,常常形成痰瘀互结。
这种情况下,病情通常时间较长,疾病迁延不愈,体内正气亏虚,气血运行受到热毒痰凝等外邪阻碍,导致咽喉部位痰瘀互结,难以祛除。
这种情况的小儿体质较为虚弱,肺、脾、肾三脏气血亏虚,肺失宣降,脾失健运,肾气化失司,出现典型的腺样体肥大面容,甚至出现呼吸暂停综合征。
治疗原则为消痰散结,活血通络。方药的选择上推荐仙方消解饮加减。
反复的呼吸道感染和饮食不节,导致小儿体内出现热毒、痰湿、积滞、瘀血等病理产物,堆积在咽喉部位,最终引发小儿腺样体肥大。本病并不复杂,但由于起病隐匿,一开始时症状并不明显,而被家长忽略,等症状出来之后,已经形成痰瘀互结,往往迁延不愈。
中医经过对小儿腺样体肥大不断研究和时间,通过对病情的综合分析和辨证论治,发明了消法分型论治,并取得了良好的疗效,而且安全性较高,对改善小儿不适症状和提高生活质量有了很大的帮助。
页面更新:2024-03-16
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