近视没有后悔药，科学防控是关键！

0-6岁是儿童眼睛和视觉功能发育的关键时期，6岁前的视觉发育情况决定了儿童一生的视觉质量。在眼球和视觉发育的过程中，常会遇到内在或外来的干扰，影响正常发育，甚至造成不可挽回的视力损害。首都医科大学附属北京康复医院头颈康复中心副主任医师刘莹提醒，一定要呵护好儿童的眼睛，做到儿童眼病早发现、早诊断、早干预、早治疗。

如何识别儿童常见眼病和视力异常？

家长在日常生活中要注意观察和识别儿童眼部疾病的危险信号，出现以下情况应当及时就医：

眼红、持续流泪、分泌物多，可疑为结膜炎或新生儿泪囊炎。

若发现宝宝瞳孔区发白应当引起高度警示，提示可疑先天性白内障、视网膜母细胞瘤等眼底疾病，一定要尽早去眼科检查。

不能追视、视物距离过近、眯眼、频繁揉眼、畏光或双眼大小明显不一致，提示可疑视力异常或眼病。

眼位偏斜、总是歪头视物，提示可疑斜视。眼球震颤，即双眼球不自主的有节律的转动，提示可疑视力较差，应及早就诊。

儿童为什么要定期做眼睛检查？

对于6岁以内的儿童，许多影响视觉发育的眼病发病隐匿，仅靠家长观察难以发现。一是因为这些眼病在外观上看没有异常的表现；二是因为儿童年龄小不会表达眼睛的问题，或单眼视力异常另一眼正常，不易觉察；三是因为这些眼病大多从小就有，宝宝一直没有看清晰的体验，所以不知道自己看到的世界是不清晰的，也就不会有看不清的表现。所以只有通过眼部外观检查或特殊的眼科设备检查，用客观的方式才能发现儿童眼部异常。

儿童视力从出生开始逐步发育，从宝宝一出生就应该开始做定期的筛查，每个年龄段都有各自的眼保健重点。

早期预防近视的主要措施有哪些？

增加户外活动时间 户外活动接触阳光，能促进眼内多巴胺释放，从而抑制眼轴变长，预防和控制近视过早发生。3-6岁儿童应每日户外活动时间2小时以上，尽可能“目”浴阳光。

减少持续近距离用眼时间 要减少读书、画画、写字等近距离的用眼时间。不在走路时、吃饭时、卧床时、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射等情况下看书、写字，每次持续近距离用眼时间不宜过长，20分钟左右要停下来休息一下眼睛，可以远眺5-10分钟。

限制电子视屏产品使用 长时间近距离使用电子视屏类产品易消耗儿童远视储备量，影响视力发育。3-6岁尽量避免接触和使用手机、电脑等视屏类电子产品。

其他措施 要选择有足够亮度、频谱宽而且没有频闪和炫光的台灯，房间也要保证充足亮度。保证均衡膳食，确保每天睡眠时间不少于10小时。

关于儿童眼健康的常见误区

误区一：宝宝的眼睛看上去很明亮，肯定没问题 0-6岁儿童中，许多影响视力的眼病从眼睛表面看是正常的，但是实际可能存在致盲性眼病。比如位置比较靠后的先天性白内障、早产儿视网膜病变等可能致盲，但眼外观看都没有异常；弱视、高度远视、散光和屈光参差等，眼外观正常，但也同样需要治疗。

误区二：小宝宝“对眼”没关系，长大了就好了 人们常说的“对眼”，医学上叫“内斜视”，婴幼儿的内斜视有真假之分。假性内斜视是由于宝宝鼻骨未发育完全，鼻梁宽且扁平，外观看起来像内斜视。这种假“对眼”随着年龄的增长会自然消失。有的“对眼”是真的内斜视。所以家长一旦发现应及时找专业的眼科医生检查，明确宝宝是否是真性内斜视，不要盲目等待其自然好转，而耽误孩子的治疗。

误区三：孩子视力不好不用担心，长大就好了 若检查发现孩子视力异常，家长一定要重视。6岁以前是儿童视觉发育的关键时期，如果在这段时间内孩子存在斜视、远视、近视和散光、先天性白内障和重度上睑下垂等眼部异常，都可以表现为视力差，可能会影响孩子的视觉发育，从而引起弱视，导致长大后即使戴眼镜视力也不能恢复正常。所以孩子视力不好应及时矫治，积极促进视力发育，以免形成弱视。

误区四：散瞳药对孩子的眼睛有伤害 使用散瞳药物对眼睛和身体都是无害的。散瞳后短时出现的看近不清、畏光，会随着药物的代谢自然恢复，家长不必过于担心，不应拒绝散瞳散光检查，错过孩子的最佳矫正时期，耽误、影响孩子的正常视觉发育。

误区五：孩子不能戴镜，戴上就再也摘不掉了 孩子如果有近视、远视、散光等问题，经医生确诊后需要戴眼镜矫治。眼镜的作用是帮助儿童解决眼部聚焦的缺陷，使儿童看得清晰，促进视觉发育，缓解近视进展。孩子有严重的屈光不正，特别是合并斜视弱视时，不及时戴镜矫治会延误治疗，会严重影响孩子的视觉发育。

眼镜能不能摘下来要根据孩子的眼病种类和程度而定，中度的远视随着年龄增长而减轻，有可能摘下眼镜；散光和近视一般不能摘镜，要等到18岁左右视力发育稳定时，通过激光手术可以摘镜。

误区六：近视眼镜越戴度数越高 儿童近视后度数往往是每年增加，家长常认为是戴眼镜引起的。其实这是由儿童近视本身的病变发展特征决定的。近视进展与年龄、用眼习惯有关，科学配戴眼镜可以减缓近视的进展速度。孩子视力下降了，就需要及时到医疗机构散瞳验光，准确配镜。

来源：劳动午报

记者：陈曦