湿重，则难眠！用二陈汤，治好失眠，好案同习之

今天这篇文字，我想和你聊聊，中医用除湿法治失眠的经验。

这个东西，很有价值。如果说放在从前，它不起眼。那么到了现代，随着人们生活方式的改变，它变得越来越重要。

我给你说一则医案故事。

话说有一个女子，当时是46岁。

晚上只能入睡2到3小时。严重的时候，完全无法入睡。

患者最初用西药。开始的时候效果很好。可是一段时间以后，效果就越来越差了。

最后，患者没辙，求中医治疗。

刻诊，见患者脉缓滑，苔白腻，舌淡。仔细询问，患者现在除了睡不好以外，经常觉得恶心，腹胀胃胀，食欲不振。曾经还多次呕吐过。恶心的时候，能呕出痰来。

当然，也可能是因为长期睡不好，所以她平时头晕目眩，心悸烦躁。整个人显得神疲乏力。

了解到这些以后，医家给开了一张方子。但见——

半夏，陈皮，炙远志，柏子仁，白术，枳实，茯苓，炒酸枣仁，甘草。

患者服用5剂以后，胃脘痞满、恶心的感觉大大减轻，而且食欲增加。睡眠时间，延长到4小时。

这时候，原方去掉枳实，加生龙骨和生牡蛎（均先煎），再投7剂。

最终，患者托人来告，说睡眠已经完全正常。

其实，这个患者，从症候表现来看，很明显，属于痰湿中阻，上扰心神。

你看，此人苔白腻，脉滑，这是痰湿之象。恶心欲呕，胃胀，呕吐痰涎，这是痰湿阻于中焦脾胃所致。

痰湿中阻，脾胃的气机升降就会收到影响。清气不升，浊气就不降。于是，痰湿浊邪不往下走，它往上来，直接扰及患者的心神和元神之府，她肯定就睡不着觉。

这种原因引起的失眠，我们唯一的办法，是理中焦，化湿浊。浊气得以降泄，患者的问题才会解决。

柏子仁、炒枣仁，用于安神，是治标的。远志安神益智，也是治标的。暂且不提。

关键，是半夏、陈皮、茯苓和甘草。这四味药，组成二陈汤。二陈汤能干啥？理气化痰燥湿。其中半夏燥湿化痰。陈皮理气除湿。茯苓健脾除湿。这样以来，患者痰湿中阻的问题，解决大半。

然后，用枳实和白术。枳实可以行气消胀，白术可以辅助健脾燥湿。

你看，这么简简单单一搭配，患者的问题就得到了根本解决。

在这里，我呼吁大家，一定要对痰湿中阻、中焦气机失常引起的失眠，有充分的认识。

为啥？因为我们现代人的饮食和作息习惯，容易形成痰湿，容易伤及脾胃。

医案里这个方子，是二陈汤加减，很有代表性。《医学心悟》里就说了：“痰湿壅遏神不安者，其证呕恶气闷，胸闷不利，用二陈汤导去其痰，其卧立安”。

好了。这个事儿，我就给你说这么多。感谢你的阅读。