阴囊潮湿，是男科常见症状之一，即可作为独立症状存在，也可出现在前列腺炎、精索静脉曲张等多种疾病中，多伴有异味或瘙痒等。

辛辣饮食、久坐、体虚、寒湿之邪等为阴囊潮湿常见病因，病理因素多为湿、热、瘀，病机主要是湿热循经、寒湿侵体、阳虚不能化湿、阴虚不能制阳、瘀血日久化热等。

临床诊治，多按照虚实辨证，实证多见肝经湿热证、寒湿凝滞证、气滞血瘀证，虚证多见肾阳虚衰证、阴虚火旺证、气虚血瘀证。治疗应结合症状辨证论治，酌情加减药物。

1. 肝经湿热证

主要表现：阴囊潮湿黏腻，气味腥甚则臭秽，或有瘙痒感，可伴有口苦口黏、小便短赤、尿频尿急等症，或大便黏腻不爽。舌红、苔黄腻，脉滑数。

治宜：清热利湿

以龙胆泻肝汤加减，常用龙胆草、黄芩、栀子、甘草、通草、滑石、刘寄奴、泽兰、郁金、车前子等。

异味较浓者，加败酱草、独活等；伴瘙痒者，加地肤子、白鲜皮、麦冬等。酌情加山萸肉、生地黄以防清利太过而致伤阴。

治疗要点：治疗过程中应注意病机转化，根据湿热的程度及病位及时调方，以期精准用药，防止太过寒凉而伤正。

2. 寒湿凝滞证

主要表现：阴囊湿冷，或有瘙痒，或伴纳少、便溏，身重肢倦。舌胖大、苔白腻，脉濡缓。

治宜：温化寒湿

以苓桂术甘汤合吴茱萸汤加减，常用白术、茯苓、桂枝、制吴茱萸、益智仁、炮附子、花椒、甘草等。

伴痿软者，加淫羊藿、蛇床子等；伴瘙痒者，加薤白、苍术等。酌情加少量活血药物如当归、路路通等增强疗效。

治疗要点：治疗中应注意全身症状，用药不能太过燥热而致伤阴，以温化为主，同时要顾护阴液。

3. 气滞血瘀证

主要表现：阴囊潮湿伴有会阴部胀痛，或坠痛，活动后症状可减轻，久坐久站后加重。舌暗、苔薄黄，脉弦涩。

治宜：理气活血化瘀

以少腹逐瘀汤加减，常用小茴香、干姜、延胡索、当归、赤芍、蒲黄、五灵脂等。

坠胀感强，可加橘核、荔枝核温通阳气，加升麻、黄芪升举阳气。

4. 肾阳虚衰证

主要表现：阴囊湿冷，多伴大欲减退或男子功能障碍，小便清长，怕冷，腰膝酸软。舌淡、苔薄白，脉细。

治宜：温阳化湿

以安肾丸加减，常用肉桂、补骨脂、巴戟天、核桃仁、肉苁蓉、山药、茯苓、白术、白蒺藜等，酌加石斛制约诸药温燥之性。

伴男子功能障碍者，加淫羊藿、巴戟天、蛇床子。

5. 阴虚火旺证

主要表现：阴囊潮湿，但不黏腻，多伴有大欲亢进、泄早，或伴有失眠多梦，容易烦躁，口干口渴等。舌淡，舌尖红、苔薄黄，脉细数。

治宜：滋阴降火

以知柏地黄丸加减，常用知母、黄柏、熟地、生地、山萸肉、山药、丹皮、茯苓、泽泻等。

大欲亢进、泄早者加麦冬；烦躁者加淡豆豉、栀子。

6. 气虚血瘀证

主要表现：阴囊潮湿，睾丸或会阴部隐隐作痛，全身乏力，少气懒言，常见于老年男性患者。

治宜：益气活血

以补中益气汤合少腹逐瘀汤加减，常用黄芪、白术、当归、赤芍、川芎、山萸肉、水蛭等。.

酌情加枸杞子、菟丝子补益肾气。