入院要收“门槛费”？改革后“个人吃亏”？这些你不得不知道的事

有人说新医改后，进医院就像“到旅游景点买门票”。还有人认为医改后，入院要收“门槛费”。以上这两种说法都是对医改政策的误读。

头条网友留言

上图就是我昨天发布的一篇文章，《用大白话告诉你新的医保改革到底是咋回事》中网友的留言，有这种想法的网友不在少数，这显然是对新的医疗保险制度中门诊医疗“起付线”了解不清楚。

什么是“起付线”

在原有的医疗保险制度中，我们去门诊看病是不能够进行报销的，除非办理入院治疗。其实这里也涉及到医疗资源的浪费，因为有很多患者为了进行医保报销会放弃门诊看病，选择住院治疗。这次医疗改革后，再去医院门诊看病，和住院报销流程一样，也可以进行报销，患者药费只要超过了地方规定的报销“起付线”，超过的药费就可以按照规定的比例进行报销，比如看病抓药花费800元，起付线是500元，那么可以报销的金额就等于（800-500）X报销比例，因此把“起付线”看成入院后要收“门槛费”是非常错误的。

超过起付线才能报销吗？

不是必须每次门诊看病都要超过起付线才能报销。如果一次看病就超过起付线，当次就可享受报销。一年内，如果首次看病没有达到起付线，不能报销，下次或者多次看病，医疗费用累计达到起付线以上，就会开始报销。

改革后“个人吃亏”？

我在前一篇文章中提到过，如果把医保比做蛋糕的话，简单来说，就是国家手里有一块大蛋糕，我们每个人手里有一块小蛋糕，平时我们就吃自己的小蛋糕，谁得重大疾病了自己手里的小蛋糕不够吃了，国家就会给他分一点儿手里的救济蛋糕，现在的情况是，国家手里的救济蛋糕变小，不够救那么多的人，那就只能想法子从我们每个人手里收回去一点蛋糕，留给需要救济的人。因此改革后个人医保账户里面的钱确实是减少了，也就是说我们可以自由支配的钱减少了。

医疗救济惠及更多人

虽然全国的医疗保险基金结余金额暂时够用，但是我们也应当看到，各省份医疗保险基金的结余金额是非常不均衡的，而且这里面有一部分是我们个人账户里的钱，这部分钱国家是不能统筹支配的，而且随着国家老龄化的加剧，现有的医保政策是不足以满足后续的保障，居民家庭健康状况不同，对个人账户的支出状况不一样，真正获益的反而是医药商和各种变相使用医保资金的药店。

因此从长远来看，只有把国家的“大水池”蓄满水，才能够让更多的人受益，受益的人群里可能会是我们任何一个人。