开门见山，今天想和你聊聊养生的话题。

什么是养生？这个问题一抛出，答案纷纭得很。

有人说是保温杯里的枸杞，

枸杞

有人说是广场中的广场舞，

有人说是床榻上充足的睡眠，

也有人说是餐桌上的营养均衡。

说得都对。

然而，有些人他说不上哪里不舒服，但是食欲不振，哪怕是到了饭点，也没什么胃口。人也常常觉得疲乏无力，有时候明明什么都还没干，腰膝酸痛得不行。身体每况日下，无奈之下，只能去医院，可做了一系列完善的检查后，大大小小的指标也几乎都在正常范围之内。医生可能会告知，应该是亚健康，无他，好好休息便是。

然，亚健康是指身体处于健康与疾病之间的一种临界状态。而亚健康在中医的认知范畴中，多属脾肾阴阳两虚。

首先，中医认为，健康的人体应该是平衡协调的，《素问》有云：“阴平阳秘，精神乃治。阴阳离决，精气乃绝。”这里的“平”与“秘”说的都是平衡的意思，说阴阳平衡是身心健康的根本。

其次，《素问》中还讲，“阴阳匀平，以充其形，九候若一，命曰平人。”说的是我们正常的人体在一定限度内通过自我调节，来维持人体内的阴阳气血、升降出入的相对平衡。如若是出现一定限度内的偏失，但未形成显著的疾病状态，也就是我们常讲的亚健康。

再者，中医认为，肾为先天之本，主封藏人体之精气；脾为后天之本，主运化五脏六腑所需之精微。是故，肾气亏虚，则封藏有失，精气不固而外泄，因此而见腰膝酸冷、头晕耳鸣、目昏不明等症；而脾气不足，则健运无力，五脏六腑不得脾胃腐熟消化后的水谷精微，因而多见疲倦乏力，加之水谷精微壅盛于脾胃中焦，久而化湿成痰，进一步地阻碍了脾胃的健运，所以也就出现了食欲不振等症。

此外，脾肾、阴阳又存在着相互依存，互相扶持转化的关系。我们说了，肾主封藏，所以，肾脏就像是人体的仓库一般，若是先天不足日久，肾精则无以补给脾脏，脾脏不得粮草，还哪来的力气运化水谷精微？反之，脾虚日久，无以运化水谷至五脏六腑，必定累及肾脏而致肾精的亏虚，试问，肾精不足，何以充盈肾脏这个仓库？可见，脾虚和肾虚往往是同时存在的。而阴虚和阳虚也是这么回事，前人有云，孤阴不长，孤阳不生，就是这么回事。

今天，和大家的介绍的这个中成药名曰脾肾两助丸。最早出自宋代的《太平惠民和剂局方》，可以说，是一个不折不扣的滋补金方。

脾肾两助丸：党参、白术、茯苓、甘草、黄芪、山药、鸡内金、使君子仁、半夏、陈皮、菖蒲、郁金、川贝母、款冬花、当归、熟地、白芍、川芎、枸杞、山茱萸、麦冬、补骨脂、锁阳、肉苁蓉、小茴香、杜仲、牛膝、土鳖虫、牵牛子、泽泻。

乍一看，这无疑是一张大大大方子，足足有三十味药材，要是自己一味味地去药房购买，再拿回家自己煎煮，着实太耗伤精神，所以为了方便使用，现已制成了中成药。

健脾益气：党参、白术、茯苓、甘草、黄芪、山药、鸡内金、使君子仁

虽说亚健康证属脾肾两虚，但肾为先天之本，是父母先天给的，和健脾相比，补益起来相对困难，所以，方子的立足点重在健脾，补后天以养先天。

这里首先用到的就是四君子汤——党参、白术、茯苓、甘草，一个健脾益气的基础方，

其中，党参功同人参，但药效缓和，不容易补益太过，为健脾益气之常用药。

党参

白术，可以说是健脾的要药了，既善健运脾胃，又可温燥脾胃中的痰湿，为脾胃正常的运转清除绊脚石。

白术

茯苓健脾之余，又善利水祛湿，可将体内的痰湿以小便的形式排出体外。

茯苓

甘草，既能助以上三味药材健脾益气，又可调和诸药，何况这是一张三十味药材的大方子，哪能少了甘草？

甘草

此外，又加用了黄芪、山药共奏益气健脾之效。

黄芪

山药

然，脾的主要生理功能是运化水谷精微，而运化这些水谷精微是需要足够的动力的，若是脾虚而无力运化，就容易出现积食、食欲不振等问题。因而，这里还加用了鸡内金、使君子仁健胃消食，以助脾胃的健运。

鸡内金

使君子仁

化痰开窍：半夏、陈皮、菖蒲、郁金、川贝母、款冬花

中医认为，诸湿肿满，皆属于脾。脾虚，则健运失司，水谷精微输布不得，只能堆积在脾胃之中，日久化湿，湿聚成痰，是故，前人有云，“脾为生痰之源。”

半夏、陈皮，再加上刚刚讲的茯苓和甘草，便是一个化痰的基础方——二陈汤。半夏和陈皮就像是一把大刷子一样，把脏腑中的痰和湿统统往下刷，再通过茯苓利水的功效排出体外。

半夏

陈皮

然，痰浊不仅会壅盛于脾胃，同样还会蒙蔽心窍，所以，好些人失眠、记忆力下降等问题大都由痰蒙心窍所致。所以，这里又用上了菖蒲和郁金两味药材，祛痰浊而开心窍，共奏醒神开窍之效。

菖蒲

郁金

如果说半夏、陈皮、菖蒲、郁金为化体内无形之痰的常用药，那么，川贝母、款冬花就是用来燥化有形之痰之要药了。

肺为贮痰之器，川贝母、款冬花主入肺经，既可温燥化痰，又功兼下气止咳，为润肺化痰止咳之良药。

川贝母

滋阴补液：当归、熟地、白芍、川芎、枸杞、山茱萸、麦冬

脾胃即补，痰湿已除，接下来要把阴血补足了。这里首先用到的就是由当归、熟地、白芍、川芎所组成的四物汤，和我们之前提及的四君子汤相对，四物汤是补血的基础方。

其中当归既善补血，又善活血，补中有行，诚为血中圣药；

当归

熟地主入肝经血分，大补阴血，又入肾经，功善益精填髓，为滋补肝肾精血打下扎实的根基。

熟地

白芍和川芎，一个善守，一个善走，使得补中有守，补血而不留瘀滞。

白芍

川芎

此外，又加用了枸杞子、山茱萸滋补肾阴，以养先天之本；

枸杞子

山茱萸

同时，佐以麦冬润肺生津，须知，肺五行主金，而肾五行主水，金能生水，是故，润养肺阴，同时也就是滋养肾水，金水相生。

麦冬

温补肾阳：补骨脂、锁阳、肉苁蓉、小茴香、杜仲、牛膝、土鳖虫

滋补完了阴液，接下来当温补肾阳了。

我们前文就讲过，脾肾相互依存，脾虚，则健运无力会累及肾虚，但反过来也是一样，肾阳充足，可温熙脾阳，阳气主温熙和推动，是故脾阳充足，则能充分发挥其健运之功效。

所以，这里用了大量温补肾阳的药材，补骨脂、锁阳、肉苁蓉、小茴香，其性温燥，主入肾经，为温补肾阳之常用药。

补骨脂

锁阳

肉苁蓉

小茴香

此外，杜仲为治疗腰痛之要药，前人素来便有“腰痛不离杜仲”之说；

杜仲

牛膝，因形似牛的膝盖，加之其功善强壮腰膝，故而得“牛膝”之名；

牛膝

土鳖虫长于接筋续骨，三者均为温燥之药材，入肾经而强健筋骨，为治疗腰膝冷痛之良方。

土鳖虫

利湿泄浊：牵牛子、泽泻

牵牛子、泽泻虽然不是什么补药，但功善逐水泻湿，既可作方中之先锋，为补药开路，让补药的药性顺利抵达；又可利湿泄浊，将体内的污浊以小便的形式排出体外。

牵牛子

泽泻

不难发现，方子虽大，但治疗上的思路主要还是以健脾补肾为主，兼以调和阴阳。对倦怠乏力、腰膝酸痛、失眠健忘、不思饮食、视减听衰、反应迟钝等起到调理作用。

此外，脾肾两助丸用到了较多的滋补类药材，是故，感冒期间，或是内有实热者还须慎用之，以免闭门留寇。