重阳思想可追溯至《周易》时期，《彖辞》中以“大哉乾元，万物资始，乃统天”解释乾卦，以“乃承顺天”描述坤卦。

天为阳，地为阴，天尊地卑观揭示了阴阳之间阳为主导、阴为顺承的阳主阴从的关系。

阳气无伤，百病自然不作；阳气若伤，群阴即起。阴气过盛，即能逼出元阳。元阳上奔，即随人身之脏腑经络虚处便发。

急性尿路感染出现的尿频、尿急、尿痛等症并非膀胱湿热为患，乃阳气浮越于外、机体不能蓄敛阳气，此非亢阳有余，乃阳衰不能制阴火。

【医案回顾】

梁某男，51岁。主诉：尿频、尿急、尿痛伴肉眼血尿1周。患者于1周前出现尿频、尿急、尿痛，肉眼血尿，西医抗感染治疗后效果不佳。

自诉尿频急常于下午 3时至夜间12时严重，伴下腹隐痛。平素入睡晚，寐浅，饮食一般，大便日行，手脚凉。

刻诊：尿频尿急，每半小时即行，小便酱油色，尿道灼痛，头汗出，咽中痰滞，咯吐不利，痰色白质黏，胸闷气短。舌质淡红、苔薄白，脉沉微。

西医诊断：急性尿路感染。

中医辨证：阳虚阴浮，心肾不交，阴络损伤。治法：温壮肾阳，引火归元。

方用：制附片、黄柏、砂仁、知母、肉桂、木蝴蝶、淫羊藿、朱茯神、小茴香、远志、生杜仲、炙甘草、生姜

二诊：服7剂后，尿频、尿急好转，因咽喉处自觉有痰，吐之不出，咽之不下，后背痛，不欲言语，话多则自觉气力不足。上方去小茴香、远志，加油松节、生紫菀。

三诊：服14剂后，尿频、尿急基本改善，色清，病势已控，嘱其停药观察，随访半年，未见复发。

本案患者看似火热之象，实乃阳虚气弱，虚阳不潜，治则应温补肾阳、引火归元，乃为正法。

【用药解析】

制附片潜阳归舍；黄柏味苦入心，禀天冬寒水之气而入肾，甘草调和上下，又能伏火，真火伏藏，黄柏之苦和甘草之甘，苦甘能化阴；生杜仲入肝补肾。

砂仁之辛合甘草之甘，辛甘能化阳，阴阳化合，交会中宫，则水火既济，心肾相交；再合滋肾通关饮，肉桂之辛热引火归元，增膀胱气化之力以通关。

知母、木蝴蝶金水相生，润燥利咽；淫羊藿引阳入阴；朱茯神、远志镇心安神，交通心肾；小茴香温中止痛；生姜，驱散群阴，为温补下元开通道路。

后用生紫菀疏通肺络、润燥化痰，得油松节、生杜仲通关节，导经络，引阴归阳，引阳出阴，上通下达，无所不达，以疗太阳经后背疼痛。

诸药合用，共奏温补肾阳、潜阳封髓之功。