多数慢性前列腺炎患者自感会阴、小腹、大腿内侧疼痛,此乃“通则不痛,痛则不通”,因湿热瘀滞日久,耗伤气血,气血不通,瘀血阻络,继而发病。
且脾主运化水谷精微,肾主一身之水。肾阳不足,运化及气化无力,引起机体水液代谢异常,阳虚水泛;湿性重着,易趋于下,则病患部位在下焦。
《素问·经脉别论》说:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精”。
先天禀赋不足、饮食生冷、房事不节、用手频频等原因易引起脾肾阳虚,而更多患者则是因为滥用苦寒药物和抗生素导致体内脾肾阳气损伤。
庞先生,31岁,因失眠,小腹痛,睾丸痛,尿频尿急半年就诊。
患者 6 个月前大量饮酒后出现小腹痛、睾丸痛并伴尿频尿急,遂急在就近医院就医,诊断为慢性前列腺炎,予抗生素治疗一周后,无效。
近期食欲、睡眠及精神状况较差,尿频且尿量较多,怕冷,易汗出,舌淡苔黄,脉细数。
根据四诊配合,辨证为脾肾阳虚,治以温补脾肾,遂予右归丸加减。
方用:熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、瓜蒌、桔梗、白术、杜仲、石菖蒲、当归
服上方十剂,患者诉食欲、睡眠渐好,尿频减轻,续进十四剂,诉睡眠及精神状态恢复,尿量复常,全身已无不适,随访1年未复发。
瓜蒌、桔梗上宣肺气,使水液得以宣散,下焦水液代谢通畅;白术、山药、山茱萸健脾温中,脾脏运化水液有力,中焦水液代谢不易停滞。
熟地黄、杜仲下温肾阳,肾气足则水液气化有力;枸杞子味苦可以坚肾,性寒可以清肝,且具益精明目之效。
石菖蒲辛烈疏通,开隧窍瘀阻,调畅气机,气行则血行;当归甘补辛散,苦泄温通,既能补血,又可活血,且兼行气止痛。
页面更新:2024-04-20
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