前列腺肥大所表现出的症状,是以尿闭或排尿点滴不畅为其临床特征,故历来多责于肾与膀胱的气化不利。
《灵枢·经脉》有云:“肝足厥阴之脉,……是主肝所生病者,……遗溺、闭癃。”
现代医学所述前列腺,正为中医足厥阴肝的经脉循行所过之地,故将其归属为足厥阴肝经。而因前列腺组织不断增生肿大,压迫尿道所引起的癃闭证候,亦可视作肝经雍积所致。
前列腺肿大之因多为年老肾亏,阴阳失和,经脉不利,相火妄动,煎熬津血,致使痰凝痰阻,滞结肝经形成肿物。故治疗当针对肝经结肿,疏理消散治之。
宋某,67岁。主诉小便不通已有四年。近半年症状加重,曾中西医调治,效果不佳。来诊时观其前医所拟方药,尽为补肾利尿之品。
症见:膀胱胀痛,排尿淋漓不畅,难以排出,每次排尿耗费时间久,给生活带来诸多不便。
拟方:当归、赤芍、丹参、柴胡、海藻、昆布、玄参、川贝、牛膝、生牡蛎、海浮石、夏枯草、肾精子
服药七剂,即见排尿通畅无阻。效不更方,服药七剂,自觉已无不适,多年苦疾得以告愈。
临证治病,必须在医学理论的指导下谨慎、细致地审察人体脏腑阴阳的偏胜或逆从情况,然后作出正确的诊断和治疗。患者虽年迈有肾阳亏虚之嫌,但身体特征却无亏虚之实。
作为医生来说,要求在审证、识病、拟药等各个环节,有高度的责任性和圆通的处理方法,才能达到治疗目的。
方取当归补血养血;赤芍化瘀止痛、凉血消肿;丹参活血补血,连通带补,连补带通;三药合用,有调理肝经,疏通经脉之效。
柴胡和解表里、疏肝升阳,引药入于肝脏及其经脉;牛膝引瘀血下行而通利血脉。
海藻、昆布、玄参、贝母、生牡蛎、海浮石、夏枯草、肾精子皆为软坚消积之品,合用可有效消除肝结肿块。
此方服后,雍积得消,经脉疏通,尿路通畅,癃闭之证乃可由此而愈。
页面更新:2024-03-02
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