每天学习一味中药-乌梅

　　收涩药之敛肺涩肠药

　　收涩药：凡以收敛固涩为主要功效，常用以治疗各种滑脱病证的药物，称为收涩药，又称固涩药。

　　收涩药分类：可分为固表止汗药、敛肺涩肠药、固精缩尿止带药三类。但某些药物具有多种功用，临床应用应全面考虑。

　　第二节 敛肺涩肠药

　　本类药物酸涩收敛，主入肺经或大肠经。分别具有敛肺止咳喘、涩肠止泻痢作用。前者主要用于肺虚喘咳，久治不愈或肺肾两虚，摄纳无权的虚喘证;后者用于大肠虚寒不能固摄或脾肾虚寒所致的久泻、久痢。

　　本类药物治久咳虚喘者，如为肺虚，则加补肺益气药;如为肾虚，则加补肾纳气药同用。治久泻、久痢兼脾肾阳虚者，则配温补脾肾药;若兼气虚下陷者，则宜配补气升提药;若兼脾胃气虚者，则配补益脾胃药。

　　本类药酸涩收敛。属敛肺止咳之品，对痰多壅肺所致的咳喘不宜用;属涩肠止泻之品，对泻痢初起，邪气方盛，或伤食腹泻者不宜用。

　　来源：乌梅，本品为蔷薇科植物梅的干燥近成熟果实。主产于四川、浙江、福建。夏季果实近成熟时采收，低温烘干后闷至色变黑。本品气微，味极酸。以个大，肉厚，色黑，柔润，味极酸者为佳。生用，去核用，或炒炭用。

　　相关名字:酸梅、黄仔、合汉梅、干枝梅

　　产地:全国各地均有栽培。主产四川、浙江、福建、湖南、贵州。此外，广东、湖北、云南、陕西、安徽、江苏、广西、江西、河南等地亦产。

　　性味归经:酸、涩，平。归肝、脾、肺、大肠经。

　　功效：敛肺，涩肠，生津，安蛔。

　　性状鉴别:

　　药材性状：

　　类球形或扁球形，直径2 3厘米，表面棕黑色至乌黑色，极皱缩，于放大镜下可见茸毛，基部有圆形果梗痕。果肉软或略硬，果核坚硬，椭圆形，棕黑色，表面有凹点，内含卵圆形、淡黄色种子1粒。具焦糖气，味极酸而涩。

　　主治病证：

　　1.肺虚久咳

　　本品味酸而涩，其性收敛，入肺经能敛肺气，止咳嗽。适用于肺虚久咳少痰或干咳无痰之证。可与罂粟壳、苦杏仁等同用。

　　2.久泻久痢

　　本品酸涩入大肠经，有良好的涩肠止泻痢作用，为治疗久泻、久痢之常用药，可与罂粟壳、诃子等同用，如固肠丸(《证治准绳》)。取其涩肠止痢之功，配伍清热燥湿、解毒止痢之黄连，亦可用于湿热泻痢，便脓血者。

　　3.虚热消渴

　　本品味酸性平，善于生津液，止烦渴。治虚热消渴，可单用煎服，或与天花粉、麦冬、人参等同用，如玉泉散(《沈氏尊生》)。

　　4.蛔厥呕吐　腹痛

　　“蛔得酸则静”，本品极酸，具有安蛔止痛、和胃止呕的功效，为安蛔之良药。适用于蛔虫所致腹痛、呕吐、四肢厥冷的蛔厥病证，常与细辛、川椒、黄连等同用，如乌梅丸(《伤寒论》)。

　　此外，本品炒炭能固崩止血，可用于崩漏不止，便血。

　　用法用量：煎服，6~ 12g，大剂量可用至30g。外用适量，捣烂或炒炭研末外敷。止泻、止血宜炒炭用。

　　使用注意：外有表邪或内有实热积滞者均不宜服。

　　现代研究：

　　1.化学成分　主要含有机酸类成分：枸橼酸，苹果酸，琥珀酸，酒石酸等。还含熊果酸、芦丁、豆甾醇等。《中国药典》规定本品含拘橼酸不得少于12.0%，饮片含枸橼酸不得少于6.0%。

　　2.药理作用　乌梅核壳和种仁水煎液可减少浓氨水引咳小鼠的咳嗽次数，显示出镇咳作用。果肉水煎液可对抗新斯的明所致的小鼠小肠运动亢进，并可对抗番泻叶所致小鼠腹泻，降低稀便率。水煎剂能抑制离体兔肠管的运动;有轻度收缩胆囊作用能促进胆汁分泌;在体外对蛔虫的活动有抑制作用。此外，乌梅还具有止血、抑菌、抗休克、增强免疫等作用。

　　注：内容及图片来自教材和网络，仅作科普学习，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。