头晕目眩、耳鸣？年老体虚要注意！一个验案，补泻兼顾，思路清晰

如果你经常出现眼前发黑、头晕、感觉天旋地转、耳鸣、恶心呕吐等情况，那你就要当心了！

今天姬大夫就来给大家讲讲中老年人常见的眩晕病症。

在文章开头所写的症状就是眩晕者的表现，一般多发于中老年人，当然三四十岁的青壮年也有发生。

眩晕的病因主要与情志、饮食、年老体虚等有关，其证型也分虚实，与肝、脾、肾等关系密切。比如肝肾阴虚、痰湿中阻、血瘀阻络等都可能会引发眩晕。

所以在诊治时，也要辩证清楚，找准病因病机，进行针对性的调理。

说它多见于中老年人，这是为什么呢？因为年龄大了，身体就很容易虚，虚是眩晕的一个非常重要的病因，那么该怎么办呢？

虚则补之，实则泻之！

下面结合一个真实病例，给大家说一说。

患者王某，女，52岁，半年来眩晕经常发作。

这位患者觉得自己是不是血压高呀，结果去检查，发现血压并不高。西医给她说是梅尼埃，也叫美尼尔综合征，其实搁中医来说就是眩晕。

后来这位患者到我们这里来就诊，一番询问下来，了解到患者都有以下症状：

头晕、耳鸣、双眼干涩、看东西模糊、偶尔恶心呕吐、口干口苦、小腹坠胀、烦躁易怒。舌质红，苔薄黄，左手脉弦细。

最终辩证为肝肾阴虚，肝郁气滞。于是开方如下：

沙参、麦冬、川楝子、枸杞子、当归、柴胡、生地、白芍、菊花。

就这样患者服药一周后，头晕、耳鸣均减轻，偶尔眼干，自诉今日吃辛辣刺激较多，舌质红，苔黄，左手脉弦。于是在上方基础上再加黄芩，并嘱咐患者莫要再食辛辣，注意清淡饮食。

后来患者再来复诊，除了偶尔头晕，其余症状已无。于是让患者继续按上方服用7天，巩固调理。

之后一日收到患者的消息，反馈说许久未再复发。

患者稍微上了年纪，再加上平时爱生气，易怒，结合舌脉，了解到患者除了肝肾阴虚以外，兼有肝郁气滞之象，故在用方上，除了要补，还要兼顾到疏泄。

所以说，只有辩证准确了，知道患者怎么回事，才能有对应的调理思路。

当然以上思路以及用方只针对于本例患者，每个人的情况不同、体质也不同，在用方用量上都会有所差异，建议大家仅参考即可，切勿盲目试药！

感谢你的阅读，如果你也有眩晕、耳鸣的症状，可以和我说说。@中医耳鼻喉科姬大夫