高血压、高血糖和高血脂这类疾病是困扰着很多人的疾病，尤其是对于上了年纪的中老年患者来说，这类疾病都是十分常见的。相信绝大多数人都知道高血压、高血糖和高血脂都是需要通过长期服药才可以得到控制的。

但是生活中却总有一些人觉得每天服药太过于麻烦，所以就三天打鱼两天晒网。除此之外，还有各种各样的原因导致很多患者都比较抵触服用药物，最常见的原因就是很多人觉得吃药的禁忌特别多而抵制服药。不仅如此，有一部分患者还存在一点担忧，那就是认为长期吃控制三高的药物会导致肾脏受到损伤，所以索性选择不吃药了。那么吃三高的药物到底会不会影响肾脏，今天本文就为大家详细详解一下。

一、长期吃三高的药物会不会影响肾脏功能？

2017至2021年我国高血糖、高血脂、高血压的发病率飞速增长，这意味着三高人群越来越多。不仅如此，三高作为一种需要长期服用药物才能控制的慢性疾病，很多患者都必须要长期并且按时服用药物才能取得合理的效果。

俗话说：“是药三分毒”，有不少患有三高的朋友在服用这些药物的时候会担心这些药物对肾脏会不会造成影响。也正是因为这种担心，导致有许多三高的患者不敢吃药，就算吃药也是断断续续的。

但是他们并不知道其实常见的降压药、降糖药和降脂药对于肾脏是没有危害性的。虽然有些药物会通过肾脏来进行排泄，但是这也不代表服药一定就会影响到肾脏的健康。反之，如果血脂、血糖和血压的达标率不稳定，那么很容易就会危害到动脉血管。并且还会加速动脉粥样硬化的速度，从而导致患者出现心脑血管疾病等方面的问题。

除此之外，肾脏作为人体的重要器官，如果血压、血糖、血脂过高的话，也会导致肾脏发生病变，甚至还会出现肾功能不全的情况。所以，控制三高其实是可以起到保护肾脏的作用的。建议患有三高的朋友们在日常生活中千万要按时服用药物，只要将血压、血糖、血脂控制好，那么对我们的肾脏才有好处。

虽然控制三高的药物对肾脏没有危害性，但是对于三高患者来说，也应该要根据自身肾脏功能的情况来服用。只有选择合理的药物，才能在控制血糖、血压和血脂的同时又能起到保护肾脏的作用。下面，就为大家来介绍几种药物，不仅可以控制三高，甚至对于肾功能也有一定的保护作用。

二、降压药应首选沙坦类和普利类药物

1. 沙坦类药物

（1）沙坦类药物的作用

在所有的降压药中，沙坦类的药物在临床上最常用的一种药物，并且沙坦类药物还有利于血管扩张、降低外周阻力，从而达到降低血压的效果。除此之外，沙坦类的药物不仅可以抑制心血管病，甚至还有助于心力衰竭等方面的治疗。

不仅如此，沙坦类的降压药还可以起到保护肾脏的作用，不仅可以减轻肾脏对药物的代谢负担，还可以有效地保护心肾。所以沙坦类药物已经成为众多高血压患者单药治疗或者联合用药治疗的主要药物。

（2）沙坦类药物的副作用

首先，患者在服用沙坦类药物的期间可能会出现血钾在短时间之内急剧升高的现象。由于血钾是身体正常生活的重要参与者，如果血钾忽然升高很有可能会导致患者出现心跳紊乱和心脏跳动速度加快的情况。所以，建议高血压的患者在服用沙坦类药物的时候一定要注意血钾的水平，应当要密切观察钾离子的浓度。

其次，高血压患者在服用沙坦类药物期间很有可能会引起肠胃道不适的情况，比如像消化系统功能下降、无法快速消化等情况。对于本身就患有肠胃疾病的患者来说，建议在服用沙坦类药物时应该要格外注意，并且还要注意对肠胃功能定期做检查。

2.普利类药物

从作用机制来看，普利类药物和沙坦类药物是比较相似的。与沙坦类药物不同的是普利类药物是作用于血管紧张素受体转化酶，虽然两种药物的作用靶点不同，但是这两种药物都可以达到抑制血管紧张，从而达到降低血压的作用。

不仅如此，普利类药物在降血压的同时对肾脏的小动脉还有一定的扩张作用，并且可以降低由高血压给肾脏带来的过滤压力。所以，这类药物通常也可以起到改善和降低蛋白尿的作用。因此对于高血压患者来说，不管是普利类药物还是沙坦类药物，都是首选的降压药。

虽然这两款降压药物都很好用，但是对于有双侧肾动脉狭窄的患者或者是肾功能不全的患者来说，也是不建议服用此类药物的，因为该类药物很可能由于肾脏疾患导致排泄不及时引发高血钾。

三、降糖类药物首选格列净类药物

在临床医学上，绝大多数人在治疗高血糖和糖尿病时都是用药物治疗在进行控制的。在所有高血糖的药物中最常见的一种就是格列净药物，据说这种药物是继二甲双胍之后，是患者用得最多的降糖药。不仅如此，格列净药物是作用于通过肾脏的SGLT受体，继而达到肾糖阈值的调低作用。

格列净药物作为一种全新的降糖药物，不仅是降血糖的效果与二甲双胍类似，连服药剂量，服药方法都和二甲双胍类似。不仅如此，全新的格列净药物相比于二甲双胍来说，大大降低了患者服用之后的副作用，不会像二甲双胍那样会给患者带来骨骼发育不全或者神经紊乱的情况。虽然格列净药物的副作用降低了，但是并不代表完全没有，下面就给大家介绍一下这类药物有哪些副作用。

1.会造成泌尿生殖系统的感染

虽然格列净降糖药物可以抑制肾脏系统对葡萄糖的吸收，但是当葡萄糖从人体大量排出时，那么就会引起许多微生物在泌尿系统中大量的繁殖。这种情况在女性中比较高发，但是多数情况下，达格列净药物给泌尿和生殖系统带来的感染基本都是轻度或者中度。只要通过药物治疗，基本都是可以得到治愈的。

2.给皮肤造成不良反应

在绝大多数情况下，达格列净这种药物还会给患者的皮肤系统造成一系列的不良反应。比如患者很有可能会出现系统性红斑或者皮炎和湿疹的情况。不过这些反应基本都是轻度的，是不会给患者的皮肤系统造成严重的损伤的。如果有高血糖的患者在服用达格列净药物之后出现了皮肤系统不良反应，那么建议应该更换其他抑制类药物。

3.出现低血糖的风险

一般来说，如果高血糖的患者单一来使用达格列净药物的话，那么就很容易会出现低血糖的情况。尤其是将达格列净药物和胰岛素等药物共同使用的话，那么患者则需要格外注意出现由于血糖控制过低而造成的低血糖的风险。

4.出现糖尿病酮症酸中毒的情况

除了以上几个副作用之外，糖尿病酮症酸中毒也是服用达格列净药物所带来的副作用之一。不过这种情况在糖尿病或者高血糖患者中是很少见的，很多都是肠胃不适带来的不良反应罢了。但是如果患者在服用药物期间出现了呼吸困难、神经紊乱的情况，那么应当立即前往医院去检查是否是糖尿病酮症酸中毒。

四、降脂药应当首选阿托伐他汀

想必很多人都知道他汀类药物是所有降血脂的药物中最有效果的一种药物，同时这类药物也是众多高血脂患者最常用的一款药物。在众多他汀类药物中，阿托伐他汀是所有药物中应用最为广泛的一类药物。

阿托伐他汀这类药物不仅对于降血脂有十分显著的效果，甚至还可以帮助尿酸高的患者降低尿酸。由此可见，阿托伐他汀是他汀类药物中十分出众的一款药物。除此之外，阿托伐他汀还可以起到对肾脏的保护作用，对于那些肾脏受损的患者来说，服用这类药物是可以起到促进肠道排泄的作用。不过虽然这类药物在降血脂方面效果十分显著，但是患者在服用药物期间也应该注意以下几个方面，以免起到反作用。

1. 注意服药时间

虽然阿托伐他汀这类药物不受食物的影响，但是应当在服用之前要注意药量和时间。相对于白天来说，患者在晚上睡觉之前服用它效果要比白天要好，因为凌晨十二点是胆固醇分泌的高峰期，此时如果服用此类药物的话，那么可以起到更好的降脂作用。

2.服药期间应当监测肝功能

阿托伐他汀是一款需要长期服用的降脂药物，常见副作用就是肝毒性，所以建议高血脂的患者要定期前往医院进行一系列的检查，不仅要检查肝功能是否处于正常的状态，还应该要检查肝酶是否有升高的现象。

3.注意肌痛反应

肌肉酸痛这种反应是服用阿托伐他汀药物最常见的不良反应，通常这种情况可以根据肌酸激酶值来判定是否正常。如果高血脂的患者在服用阿托伐他汀药物时出现了肌肉不适的情况，那么应当立即停药，及时前往医院进行治疗。

结语：

通过本文的介绍，相信三高的患者应该都了解到了这几类药物的作用以及副作用。并不是所有降三高的药物都会伤害肾脏，市面上有很多降三高的药物，患者不应该一概而论，而是综合自身的情况来选择适合自己的药物。除此之外，服用降三高的药物时，患者应该要在医生的指导之下服用，毕竟只有控制好自己的血压、血糖和血脂，才能更好的保护我们的肾脏。

对于需要长期服用降三高药物的患者来说，虽然每天服用药物很麻烦，但是为了自己的身体，一定要按时服用药物。并且在服用药物的过程中，还需要调整自己的饮食结构，尽量在服药期间做到清淡饮食，不要吃辛辣刺激的食物。