经常会有朋友这样问：发现有高血压，医生说让吃药，长期吃药感觉太危险，能不能不吃？

实际上，对于高血压患者来说，并不是所有人发现血压升高就一定要吃药，如果可以通过饮食调理，加强运动锻炼，控制体重，戒烟限酒，保持良好心态等生活调理干预方法把血压控制达标，当然就不必吃药。但还有些朋友明明血压已经高到了160/100mmHg以上，达到了中重度高血压的水平，却仍然坚持不吃降压药，这样做带来的健康风险，则会大大增加。今天就结合在日常生活中的碰到的病例，来为大家谈一谈高血压合理用药的那些事儿。

两个人高血压患者的不同选择，结果也大不相同

53岁的老李和55岁的老王，查出高血压的时间差不多，大约都是3年前，发现血压升高以后，两个人都很重视，都去医院找专科的医生进行了诊断和评估，结合他们血压偏高的情况，建议他们都要做好生活调理的同时，服用降压药来加强血压的控制。老王回去开始遵医嘱吃降压药，并定期做好血压的监测。

老李吃了一段时间的降压药后，发现血压已经降下来了，但总觉得心里总是觉得不舒服：难道就要与降压药伴随一辈子，吃一辈子药了吗？还经常听人说，长期吃降压药虽然血压下来了，但还会伤肝肾，这样长期吃药可怎么行？

机缘巧合的是，老李有机会参加了一个有关三七粉的讲座，在讲座上讲课的专家把三七粉夸得天花乱坠，降血压，调血脂，预防心脏病，通血活络，延年益寿，各种功效都全了，还没有副作用。老李一听如获至宝，赶紧把正在吃的降压药停了，虽然三七粉价格不菲，比吃降压药贵得多，但坚信三七粉能降血压的老李，还是拿出自己的老本，坚持买三七粉长期吃。

就这样一吃就吃了三年，在这三年里，老李既没有再吃降压药，也没有在生活上做好健康生活方式的保持，该吃吃该喝喝，但是三七粉每天却从未中断，但是老李最近总感觉胸口不舒服，稍微以劳动，就出现胸闷胸痛的症状，去医院检查发现，血压比起3年前的150/100mmHg，反而高到了160/105mmHg，而心电图显示心肌缺血的症状，结合评估对其进行了冠脉造影CT检查，发现冠状动脉狭窄已经超过了60%，已经属于明确的冠心病问题了，他近期出现的心绞痛症状，也正是因为冠状动脉狭窄造成心肌供血不足所造成的。

而坚持吃药老王，三年来一直自己在家注意血压监测，通过合理使用降压药把血压一直控制到130/80mmHg以下的水平，同时在日常生活中也很注意饮食、运动方面的调理控制，同时还每半年去医院进行一次心血管健康的检查和评估，3年下来，不但血压控制的很好，原来的肥胖问题也得到了改善，心脏健康状况也一直良好。

两个人的情况对比下来，真的是让人唏嘘不已，原本老李比老王还年轻，血压升高的程度也比老王要更低，但由于听信了一些夸大的宣传，3年多高血压没控制，让血压进一步升高，并影响心血管健康，成了冠心病患者，现在冠心病患者老李，不但要吃降压药，还得吃他汀严格控制血脂水平，吃阿司匹林预防心梗风险，同时还要结合情况，服用控制心绞痛的相关药物，从此更是要与多种药物长期打交道了。

两个人出现这样大的差异，仅仅是因为一个人吃三七粉，一个人吃降压药吗？如果我们仔细分析，其根本原因，并不仅仅是因为如此。个人体质的差异，个人对于疾病调理控制的态度，个人对于用药带来身体健康获益的认知，个人的自律性，都是导致两个人3年后出现巨大差异的重要方面。

试想一下，如果老李没有轻信虚假夸大的宣传，或者是即使吃了三七粉，也能够对血压进行监测，发现血压降不下来后，能够及时地再次使用降压药；如果老李能够在日常生活中严格自律，多多做好健康饮食，坚持运动锻炼，戒烟限酒等方面的健康生活方式保持；如果老李能够定期检查身体，尽早发现血压越来越高的情况和心血管健康的一些早期变化，可能老李发展成冠心病的几率，就会大大减少。

但世间的事情就是如此，从来没有什么如果，事情发生了就是发生了，疾病出现了就是出现了，不会因为“如果”而时光倒流，让我们再去做出正确的选择。所幸的是老李目前只是稳定型心绞痛的冠心病问题，暂时不需要放支架，也还没有发作心梗等心脑血管急性重大事件，如果能够从现在开始，积极做好合理用药控制风险，同时日常生活中能够对一些可能影响心血管健康的不良习惯多做改善，也还并不算晚，同样可以控制好疾病风险，过得更健康。

三七粉到底有没有用？

有些朋友看到这里，可能会说“三七粉”都是骗人的，保健品坚决不能信。其实从某种意义上来说，三七粉不是一种保健品，如果真的是纯的三七打成的粉，把它归类为中药饮片类更为恰当。但不管是保健品，还是中药材，大家一定要对症应用，才能够起到调理身体的作用。三七粉不具有降血压的作用，这一点是毋庸置疑的，更不能用三七粉来替代常规的降压药、降脂药，这样做带来的风险，在老李的身上已经被证明，希望读者朋友们也能够引以为戒。

三七粉到底有没有用呢？三七是一味名贵的中药材，最早的应用在于外用止血以及跌打损伤等方面，能够化瘀血而不伤新血，在云南白药中，三七也是重要的一味组成部分，而在心血管健康方面，三七的重要作用，主要是起到活血化瘀的作用，对于气滞胸痹型的心绞痛症状，有一定的改善和缓解作用，在很多冠心病患者常用的复方丹参滴丸，参七心疏片等多种中成药中，三七都是主药成分，而在治疗脑血管疾病方面，脑塞通，消栓通络胶囊、人参再造丸等药物中，也都有三七的身影，因此，三七作为一味中药材，在心血管的活血化瘀方面，其实是有良好作用的。

因此，三七粉有没有用，还是要看用的是否对症，如果是高血压，高血脂问题，指望吃三七粉把血压，血脂控制下来，恐怕是不可能的；但如果是气滞胸痹型的心绞痛患者，服用三七粉，则可能起到一定的缓解和调理作用，只有对症应用，一种药物或药材，才能够发挥其应用的作用，如果我们能认清这一点，就会避免很多的药物滥用。

高血压患者服用降压药，合理用药很关键

看了上述的介绍，也千万不要认为，有了高血压，只要吃上降压药就安全了。实际上，老王获得的良好获益，与其3个方面做得特别好有关。

一是遵医嘱用药。医生为老王开具的是厄贝沙坦降压药，老王一直坚持服用，从未间断，良好地控制住了高血压问题，这样的一种做法是非常值得肯定的。但这种药物的长期服用，一定要建立在确保药物有效性和安全性的前提之下，如果选择一种降压药，吃了降压效果不好，或者是出现了身体不耐受的不良反应，还是不管不顾的坚持吃，这也不算是合理用药。

二是做好血压监测。血压监测是了解药物有效性的重要手段。现在家庭用测量血压的血压计价格都非常便宜了。对于高血压患者来说，有条件的话家里配上一个血压计是非常有必要的，在长期用药的过程中，不但可以了解药物是否有效地控制住了血压，还能够监测血压的波动规律，更好地选择用药时间，同时对于因血压波动带来的不适，也能及时的监测血压的变化情况。了解自己的血压控制是否平稳达标，结合情况，适时地调整用药方案，加强高血压的控制，也是非常重要的一个方面。

三是生活调理不应放松。药物和生活调理干预是加强血压控制的两条腿，如果只坚持吃药，而生活上不做出任何改变，血压控制的平稳度往往就不会太好。高盐饮食，高脂高糖饮食，吸烟喝酒，熬夜，焦虑，烦躁，抑郁等不良情绪影响，都是导致血压升高的重要因素，其实坚持吃药比生活上做好严格自律要简单的多，但健康生活方式的保持，是做好血压积极控制和减少心血管疾病风险的重要基础，比坚持吃药更加重要，因此，想要控制好自己的血压，保护好心血管健康，健康生活方式的坚持也是不能少的。

这篇文章通过2个高血压患者的不同选择对比，为大家介绍了积极控制血压的重要性和相关注意事项，希望能够对看到本文的高血压患者朋友们有所帮助，也欢迎大家积极转发分享，让更多人看到这样的健康知识，让我们共同助力，一起传播健康科普知识。

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