优甲乐不是“药神”!

　　近期不少有患者问我“这优甲乐我要吃多久?1个月后去复查指标正常了，医生还要我继续服药?说我是终身?是不是这药不行啊?”这真的是优甲乐的“锅”吗?并不是!下面随着张主任一起来看看吧~

　　甲状腺功能减退(简称：甲减)，我们可以把甲状腺比作一个“发动机”，甲状腺的主要功能就是分泌甲状腺激素，甲减就是甲状腺分泌的激素减少，它控制身体的生长发育，新陈代谢，产生热量，维持身体的体温等。我们可以毫不夸张地说，我们身体从头发到脚趾甲都要消耗甲状腺激素。

　　优甲乐虽好，但服药期间仍要留心

　　1.服药时间建议选择在早餐前1小时服用效果佳;

　　2.与相克的食物、药物间隔开时间服用;

　　3.口服优甲乐期间饮食要注意：辛辣刺激性食物要忌口;

　　4.注意药物剂量，规律服用，避免任何情况下的药物性甲亢，防止用药过量给身体带来损伤;

　　5.优甲乐半衰期1周，也就是说漏服一天不会对TSH和T4有较大的影响。目前提倡将漏服的剂量在发现的当天补服，或者在次日服用双倍的剂量。

　　那么，甲减是否需要终身服药，还是要看他患上的是哪一类型的甲减，或者是看病情发展到了什么程度。

　　众所周知，手术切除、碘131放射性治疗甲亢导致的甲减，将为永久性甲减，这两类不可逆是需要终身服用的。

　　一、对于部分的甲减患者是一过性甲减，例如：亚临床甲减、急性甲状腺炎。

　　二、药物或甲状腺炎导致暂时出现的、可逆转恢复的甲减。

　　三、可以完全去除病因的中枢性的甲减。

　　一般我会建议甲减患者从两个方面进行治疗，一方面小剂量的口服优甲乐来修补“漏洞”，一方面从中医中药角度小量“打气”，持续不断减小优甲乐剂量的过程便是甲功修复的过程。

　　甲减要注意哪些呢?

　　(1)单纯缺碘引起甲减：可适当补碘。

　　(2)桥本甲减：高碘饮食可能会激活自身免疫机制，加重甲状腺炎，破坏甲状腺组织，因此需要忌碘。

　　(3)应少吃油腻、煎炸食品或动物内脏，五花肉，以及奶油、花生米、核桃等。

　　(4)宜多吃蛋类、乳类、瘦肉、鱼类、新鲜水果、蔬菜等。

　　哪些人群更要警惕甲减?

　　①女性人群

　　②60岁的老年人

　　③有心包积液或血脂异常的人

　　④肥胖症(BMI>40kg/m2)

　　⑤有自身免疫疾病或以及亲属有自身免疫性甲状腺疾病者