人老了，稍微胖点好

环肥燕瘦各有所好，本不必议论。当今世风以瘦为美，也无可非议。不过，若说是“千金难买老来痩”，似乎便值得讨论了，因为既特指为“老来”，这胖痩便不是一般“美”的概念，而是涉及老年人健康的话题了。

现代医学认为肥胖者易有血脂、血压、血糖等之增高，不利于健康，故有“健康体重”之提倡。不过，体重与身高相关，两者应综合考虑方较妥贴。世界卫生组织发布的衡量体重标准有体重（质）指数一法：以体重公斤数除以身高米数的平方，即：

体重公斤数/（身高米数 身高米数）

设某君体重为60公斤，身高1.68米则

体重指数 60/（1.68 1.68） 21.28

体重指数以18.5~24.9为正常，小于18.5为消痩，大于24.9为超重，等于或大于30为肥胖，考虑到东亚地区、如我国人士身材一般偏低些，乃建议以18.5~23.9为正常，小于18.5为消痩，大于23.9为超重，等于或大于28为肥胖。上述某君之体重指数21.28，当属正常范围。

这一标准虽已考虑到了身高的影响，但是并不适于孕妇与儿童，亦不适用于肌肉发达之人，当然亦不适用于有腹水、水肿之病人等。不过此法简单易行，通常用于大致评估人之胖瘦、营养状况等。

肥胖之不利于健康已无需赘述，然而消瘦亦非健康之道，人之所以消瘦多为疾病或营养不良所致，即或为刻意减肥者，事实上也已属营养不良之列。

如今已进入老龄化社会，老年人与年轻人相同，肥胖与消瘦皆不健康，又何来“千金难买老来痩”之说？尤其值得关注之事是老人由于营养物质消化吸收能力减弱，又缺少些体力之活动，常有肌肉萎缩，更是老人消瘦常见的病因。肌肉减少即“肌少症”，肌力必弱，是老人体力衰弱之主要原因，老人因之易于跌倒，甚至丧失自理生活之能力亦常因此之故。非止如此，近年的研究还发现肌少症者抵抗感染性疾病之能力、即免疫力多差，还易发生糖代谢的紊乱以致引发糖尿病，过于消瘦者易患认知能力减退之症。

故对老人而言非但不宜“老来痩”，而且应该以稍胖一些为好，通常学术界多认为65岁及以上之老人体重指数以20.0~26.9为宜。而近日中国营养学会更颁布了一个《中国高龄老人体重适宜范围与体重管理指南》的文件，推荐高龄老人、通常指80岁及以上之老人，体重指数的适宜范围为22.0~26.9。换言之，若老人之体重指数为18.5~21.9者皆应视为消瘦，而非正常。如今的看法：老年人总以稍胖为宜。

作者：杨秉辉

来源： 新民晚报