来源:半岛晨报
日前,大连市妇儿医疗集团耳鼻喉科迎来了一波气管异物患儿,9天时间里,为5名小患者进行了急诊气管异物手术,最大的9岁,最小的仅13个月,从孩子们气管中取出的异物可谓五花八门,有花生、瓜子、饺子皮,甚至还有弹簧。医生表示,家庭看护是杜绝儿童气管异物的关键。
呛入饺子皮
4岁,一个月后才发现
据了解,治疗难度最大的是一名呛入饺子皮的患儿。据市妇儿医疗集团儿童耳鼻喉科副主任吕萍回忆,孩子4岁,4天前开始间断性发烧并伴咳嗽,经呼吸内科治疗后,发热有所好转,但仍有咳嗽、痰液、食欲差、大便稀等症状。在排除其他疾病后,片子提示孩子气道有存在异物的可能,于是被转入耳鼻喉科继续进行治疗。
在耳鼻喉科,经仔细回忆,家长突然想起,一个月前,孩子吃饺子时曾发生过呛咳。随后行支气管镜探查,从其支气管中夹出软黏的饺子皮。据耳鼻喉科宋伟主任介绍,由于饺子皮软,已经被厚厚的痰液包裹住,取出的过程十分艰难。
弹簧被吸入气道
9岁,就发生在课堂上
在这几名孩子中,一名9岁儿童的情况也十分危险,当时孩子正在上课,口中含着弹簧和笔帽,就在回答问题张口的一刹那,弹簧被吸入气道,老师立即采取海姆立克急救法施救,并通知家长紧急将孩子送入医院。
由于孩子支气管炎症刚好,肺部仍存在一定感染,给手术增加了难度,但好在前期老师抢救措施得当、送院及时,弹簧被成功取出。
医生表示,
气管异物已经成为
目前儿童致死的主要原因之一,
可以在发生数分钟内致人窒息死亡,
也可以隐匿达数月之久。
幼儿由于牙齿发育不全,不能细嚼食物,加之儿童咽喉反射功能不全,遇哭笑、惊吓,稍有不慎即可将异物吸入气道。大年龄组的孩子如口含异物,在受到惊吓、打闹等情况下,也容易不慎将异物吸入气道。
如何避免气管异物的发生?
01
家长应提高对气管异物危险性的认识,改善对孩子的教育方法,不要在饭桌上说教、恐吓、打骂孩子。
02
帮助孩子养成良好的进餐习惯,不要让孩子口中含任何东西,不要追着喂食。孩子口里有东西时,不能让孩子跑跳、逗孩子哭笑闹等。
03
5岁以下,特别是3岁以下的孩子不要吃坚果。家庭或托幼机构要将花生米、瓜子等放在小儿取不到的地方;较大的孩子吃此类食物时要在一旁监护,并告诫吃食物时不能哭闹、玩耍。
04
危险物品禁止孩子触碰。禁止给婴幼儿玩直径在4厘米以内的小玩具,如螺帽、纽扣等,以防止玩具误入口中。特别是玩具内的纽扣电池,一旦吞入食道,会发生电化学反应,对食道造成永久的损伤,这将影响孩子的一生。
05
及时就医,切勿隐瞒病史。一旦发现孩子出现剧烈咳嗽,家长一定要高度怀疑孩子是不是呛到了。发现小儿口中已含有食物,要耐心劝导其自行吐出,不可责骂、不能强行挖出;如怀疑有异物被误吸时,应立即将孩子送至医院耳鼻喉科处理,时间越长、症状越重、手术难度越大。同时,在就医过程中,要提供准确的病史。
半岛晨报、39度视频首席记者黄凤桐
页面更新:2024-02-17
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