以尿糖能诊断儿童糖尿病吗?没得糖尿病，尿中会有糖吗？

尿糖阳性可作为儿童糖尿病诊断的一个线索，但在糖尿病晚期并发糖尿病性肾病和肾小动脉硬化时，由于肾血流量减少，肾小球滤过率减退，而肾小管重吸收正常，则可出现血糖增高，而尿糖仍呈阴性反应。

人身体内的血液昼夜不息的在全身流动，它在通过肾脏时把对人体有用的东西全部或部分吸收回血液中，而无用的代谢产物，通过肾盂、输尿管到膀胱，最后随尿排出体外。健康人尿里仅有极微量的葡萄糖，用普通方法检查不出来，所以说是无糖的。而下面这些情况则有可能让非糖尿病患者尿液中出现糖。

1，应激性糖尿：见于脑出血、脑肿瘤、颅骨骨折、脑外伤、麻醉等；有这些情况时，血糖会暂时性过高，伴有糖尿；随着病情的缓解或麻醉药失效，血糖恢复正常，尿糖转为阴性。

2，饥饿性糖尿：一个人饿了好几天后如果一下子吃了很多食物，特别是甜食，就会出现尿糖阳性。在饥饿期间，血糖偏低，胰岛B细胞基本处于半休息状态，分泌的胰岛素大大减少，突然大量进食后，B细胞一下子不能分泌足够的胰岛素，因而出现血糖暂时性升高和糖尿。另外，饥饿时生长激素分泌增多，从而使糖耐量降低，这也会促使血糖升高而出现糖尿。

3，血糖增高性糖尿：患有内分泌或代谢疾病者，尿糖常增高。如甲状腺、肾上腺皮质、脑垂体前叶等内分泌腺功能亢进时可出现血糖高，尿糖呈阳性。其他：肝硬化、胰腺炎、胰腺癌等，有时也可出现一时性的血糖增高，尿糖阳性。

4，假性糖尿：非糖还原性物质可呈假阳性反应。像尿酸、维生素C、链霉素、水杨酸、葡萄糖醛酸等，中药大黄、黄连、黄芩等也可能致假阳性，尿中存在其他糖类物质如半乳糖、乳糖、果糖或戊糖，或者应用了大剂量青霉素都可能会使得尿糖呈阳性。

因此，尿糖测定结果仅仅是作为诊断的一个参考，确诊儿童糖尿病必须是要靠测血糖的。一旦家长发现孩子尿糖阳性了，应该立刻去医院就诊，测定空腹血糖、餐后血糖；有时候还需要再做一个葡萄糖耐量试验。医生会根据这些检测结果来判断，孩子尿糖阳性是儿童糖尿病引起的，还是其他原因引起的。