36岁女子在医院二胎产子后疑羊水栓塞去世，卫健局回应拟尸检确定死因，专家和律师释疑建言

好端端的她，清晨去医院产检后再也没有回来，留下刚出生就失去妈妈的嗷嗷待哺的婴孩，这令家人悲恸万分。

“高龄”女子怀上二孩在家休息，每次到医院产检一切正常

这名女子叫陈小婉（化名），今年36岁，系四川省眉山市仁寿县人。

丈夫万先生介绍说，妻子以前是做销售工作的，“2022年9月，她怀上二孩后上了一个月的班，我便让她回家休息好好养胎。”

万先生在当地从事机械维修工作，平时都会抽空陪妻子到仁寿县人民医院去做产检。

他说，妻子每次产检都是正常的，全家人生活得很幸福，对未来充满着希望，“无论生的是儿子还是女儿，我们都很喜欢。”

预产期来临，入院产检时医生发现情况不对建议住院待产

陈小婉的预产期是2023年5月下旬，他们家离仁寿县人民医院只有几百米远。

5月26日清晨7时左右，万先生陪妻子早早来到医院等待产检，他说检查结果全部正常。

“后来医生问她最近胎动情况如何，与以前相比有没有区别。”万先生说，“妻子回应称以前胎动情况是早饭后有一段时间的胎动，中午饭后也会有一些胎动，晚上睡觉时会有很强烈的胎动，但最近几天晚上胎动显得更强烈，有种蹬肚子的感觉，持续时间比较长，睡觉睡得不太好，相比较而言，早上和中午只有轻微的胎动。”

万先生转述医生的话说，“这种情况与以前相比差别较大，属于不正常了，可以选择回家继续观察，等有反应了再来生产，也可以选择现在住院待产，建议住院催生，如果回家万一出现缺氧现象，那就很麻烦的。”

生下男婴后，女子经抢救无效不幸去世

当初的事发过程，丈夫万先生至今历历在目。

他说，5月26日下午3时左右，医院开始对妻子进行催生，次日凌晨1时左右，妻子开始喊痛，整个过程一直持续到天亮，“天亮后我去给她买稀饭，因为通宵未休息好，她吃不下饭。”

当天上午8：24，陈小婉被送进产房，丈夫万先生一直在外面等待。

他伤心地说，一直到了中午，他还没有看到妻子被推出产房，他感到有些不妙，这时看到医护人员神色紧张，不断进进出出。

他拉住一名医生询问情况，对方告诉他说，当天上午11：09，他妻子顺利生下孩子，“是个儿子，重6斤多，很健康。”

随后不久，传来坏消息称，他妻子突然出现心脏骤停现象，他看到医护人员携设备全力抢救，没想到抢救一番后又出现这种现象。

当晚6：20左右，陈小婉经抢救无效不幸去世。

面对这突然而至的噩耗，万先生等家人伤心欲绝。

“事发后，医院要求马上把我妻子的遗体拉到殡仪馆去。”万先生伤心地说，一个好端端的人到医院生小孩，结果孩子保住了，但大人却没了，他们要求把事情的原因搞清楚再拉走，医院随即报警，“民警到来后一直在劝我们，后来我妻子被拉到了仁寿县殡仪馆。”

目前，平安出生的孩子还在仁寿县人民医院新生儿科。

病历全部被封存，县卫健局回应拟作尸检进一步确定死因

事发后，陈小婉的病历被全部封存起来。

万先生提供的一份该院的分娩记录显示，当天上午8：24，陈小婉送进产房后，医生给她持续心电监护和胎心监护，当天上午9时，医生给她实施镇痛分娩，“11：09，自娩一活男婴。”后来，陈小婉一直流血，累计达350毫升，医护人员紧急抢救。

该医院的一份死亡记录单称，陈小婉入院诊断为妊娠期糖尿病，“5月27日13：10，突发呼吸心脏骤停，立即胸外心脏按压、气管插管辅助呼吸等，经持续抢救，患者自主心率未恢复，无自主呼吸。各深浅反射消失，于当天18：20宣布临床死亡。”

死亡原因，呼吸心脏骤停，羊水栓塞？

仁寿县人民医院工作人员称，目前此事尚在进一步调查处理中。

该县卫健局工作人员告诉华商报大风新闻记者，事发后，他们和涉事医院高度重视，立即第一时间介入调查，经与陈小婉家人协商，打算做尸检进一步确定具体的死因，同时县医调委也积极介入，他们将聘请有资质的第三方机构对陈小婉进行尸检，“尽管医院推测有可能是羊水栓塞等原因引发，但最终要以尸检结论为准。”

该人士说，她对陈小婉生小孩死在医院表示痛心，但不管是什么原因引起的死亡，这都是一件大事，这几天他们一直在跟进处理中。

新闻延伸：

羊水栓塞从发病到死亡，可能只有几分钟

安徽省铜陵市人民医院妇产科副主任医师牛玉敏分析称，羊水栓塞是一种危险的产科并发症，死亡率为70%-80%，但发病率较低，约为两万分之一。羊水栓塞被称为不可预知的“死亡之神”，它是一种突发性且不可预测的致命性妊娠并发症，一旦发生，就非常危险，从发病到死亡，生与死之间可能只有几分钟到两小时。

中国医科大学附属第一医院产科副主任医师杨秀华说，羊水栓塞症是指分娩过程中羊水进入到产妇血液中引发的一系列过敏性反应，是一种严重的疾病，往往出现在分娩过程中或产后较短时间内，临床表现为产妇突然出现呼吸困难、胸闷、气短，或无法解释的产后出血。

她说，一旦发现羊水栓塞，需要立即进行抢救，需要面罩吸氧或气管插管，保证良好的氧气供应，同时要尽快解除肺动脉高压，还要备血，可能需要输入大量血液制品。

律师支招：

尸检后如确定系医疗事故，死者家人可索赔并追究法律责任

河南泽槿律师事务所主任付建认为，陈小婉在医院生二胎死亡，甚为可惜，其死因需要做尸检，看是否涉及医疗事故纠纷。《医疗事故处理条例》第十八条规定，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检,超过规定时间影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。

如果鉴定结果是医疗事故纠纷的，医院应该承担医疗事故责任。

他说，根据尸检结果判断陈小婉的具体死因，确认医生在手术过程中是否出现重大过错，以及能否认定为医疗事故。如果她系非正常死亡，通过鉴定医生有重大过错的话，死者家属可以和医院协商具体的赔偿数额，当双方不能达成一致意见时，死者家属可以向法院起诉，要求对方承担侵权责任，并追究相关责任人的法律责任。

华商报大风新闻记者 黄平 编辑 杨德合

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