月经后的第几天是排卵期?到底怎么算?不排卵怎么办?一文讲明白

娄女士和丈夫结婚两年了,备孕计划也进行一年多了,原本按部就班规划生活的他们却遇到了难题。

两个人在备孕过程中,通过各种途径查阅了大量相关资料,知晓了排卵期进行受孕是怀孕成功率非常高的方式。于是一连几个月,娄女士都通过计算排卵期的方式,“精准”进行。然而一天比一天炎热了起来,自己这里一点动静都没。

娄女士也是个急性子,便拉着丈夫想要去医院,检查一下自己是不是不孕。丈夫一开始并不想去,说备孕时做孕前检查,两人的身体都是完全达标的,没必要多此一举。然而丈夫哪能顶得住妻子的软磨硬泡,最终还是没办法,只好和妻子来到了医院。

一番检查过后,两人的基本身体情况是没有任何问题的。这时娄女士却哽咽了起来,原来她听过别人说也会有人莫名其妙没明显诱因的怀不上,觉得自己也可能是这样的。

医生却不是这样想的,通过一番深入询问,发现娄女士和丈夫平时工作压力很大,为了攒钱养儿子,总是选择主动加班。大夫了解情况后,便告诉夫妻两人,可以先不用那么努力的工作,多注意休息,并且尽量不要把大部分注意力都放在怀孕上,定时来医院测定一下排卵期,先这样试两个月左右。

果不其然,等到不到第三个月时,夫妻两人兴冲冲的又来到了医院,并不是复诊,而是验孕棒告诉她们,娄女士真的怀上了。

其实排卵期虽然重要,也的确受孕几率更高,但一切都没有百分百,它也是受很多因素制约和影响的。那么什么是排卵期呢?

关于排卵期,很多人都搞错了

月经规律的女性通常每个月都会有一个卵泡发育成熟,这个卵泡逐渐向卵巢表面移动,随着表层细胞变薄破裂,卵细胞也随之排出,这个过程称之为排卵

该卵泡从卵巢内排出的日子,被称为排卵日,此时夫妻进行同房,“中标”的几率最大。其实这都是老生常谈的问题了,很多朋友更关心的还是如何精准计算排卵期。

目前确定排卵期的方法,主要有四种,月经推算、基础体温测定、排卵试纸和超声卵泡测定四种方法。

月经推算是最简单,最被我们熟知然而又最不准确的一种方法。

根据研究和临床统计早已证明,排卵通常发生在下次月经来潮的前14天。详细来说,月经规律的女人,预估下个月月经日子,减去十四天,就是排卵日了。

然后从这一日往前数5天,再往后数4天,一共十天作为称为排卵期,这一段时期同房怀孕的几率更高。手机上很多所谓的计算安全期、排卵期的软件,也是采用的这种方式。不得不说,这种方法几乎零成本,也很方便简单。但是为什么说它又最不准确呢?

因为我们人体是非常神奇的,我们的大脑虽然很发达精密,但是不像机器人一样所有程序都是编写好的,排卵和月经周期本身就受多种因素影响,即便是身体健康的年轻女子,也会因为劳累等因素导致排卵异常、月经延迟或者缩短。月经周期一旦出现紊乱,势必会影响排卵期以及我们的推断。

另外还有一种相对传统的方法,就是测量体温

女性在排卵前后,基础体温会上升0.3度或者0.5度。我们可以在经期开始时,每天清晨醒来后,不活动、不吃东西不喝水,直接在床上测量体温。检测到基础体温上升就预示着排卵。

然而这种方法不仅相对麻烦,而且更容易出现不准确的结果。因为能影响体温的因素太多太多了,比如熬夜、感染、屋内室温等都会导致结果异常。而且需要每天坚持,对于生活方式有一定的影响。

那么既然传统的“土方法”有那么多制约因素,怎么才能满足相关女性朋友需求呢?这时,排卵试纸应运而生。

女性在排卵前,体内会出现黄体生成素的高峰,也就是血液和尿液里的黄体生成素水平会明显上升。月经周期为30天的女性,可以在月经第十天开始,每天留取尿液用排卵试纸自测。如果测试结果是双杠,就可以进行同房了。这种方法也很简单,相对来说试纸也不难买,准确度也比月经推算和量体温精确的多。

但是并不代表利用排卵试纸就可以高枕无忧了,因为排卵本身非常复杂,黄体生成素升高只是一个因素而已。有时候卵泡膜比较厚或者卵巢皮质厚,卵泡排出不畅。这种情况会致使排卵试纸呈强阳性但是实际并没有排卵。如果出现这种情况,建议选择超声卵泡检测

月经周期为30天的女性,可以在月经10~12天开始第一次超声;周期为28天的女性,可以在月经8~10天开始第一次检测。这种方式可以很直观的观察卵泡是否排出,是最高效和最准确的方法。当然,相对花费的成本也比较高。

对于正常女性来说,选择监测排卵的方式有很多种。但是也有很多女性因为各种各样的原因导致排卵不畅,从而导致不孕,那么我们又如何感知自己的身体是否在排卵呢?

备孕大敌,排卵期不排卵怎么回事?

卵子作为人体最大的细胞之一,它的成长和排出都是受多方面因素控制的。

主宰排卵的主要器官是下丘脑—垂体—卵巢轴,这本身是一种生理活动,大部分人并无特殊的感觉。有些人可能会觉得腰酸、下腹部有轻微的痛感,不过特殊时期出现这些情况并不一定就是排卵,因为腰酸腹痛的原因很多。

也有些人会表现为白带增多,并且颜色变得像蛋清一样透明,可以拉长为丝状。不过如果没有外阴痒,黏腻等不适感,不用惊慌,这是排卵时会出现的正常现象。

然而有一种情况还是需要格外注意的,就是在两次月经期内出现少量的阴道出血,比月经量少,可自行停止,即排卵期出血

青春期或者育龄期的妇女,出现这种情况的诱因多是过量运动、太过劳累、精神压力大等。所以当排卵期出血时,我们就要注意休息了,可以让自己适当放松下,减轻压力。

但是也有很多人,因为各种各样的原因不排卵。这样的情况在不孕症中发病率高达25%~30%,是一种很常见的内分泌疾病。我们上文提到,排卵主要是受下丘脑、垂体、卵巢控制的,因此任何可以危及这三处器官的疾患都会干扰排卵

下丘脑是这条轴的核心环节,通过释放促性腺激素释放激素来调节垂体的功能。所以当它出现器质性病变时,比如瘤、外伤、、先天发育异常等因素,就会影响其基本功能,从而不能准确支配垂体。

此外,如精神病、体重过轻或者过重、剧烈运动或者长期服用避孕药等药物也会致使下丘脑出现功能性病变。所以女性朋友平时运动一定要适量,也要尽量不去选择避孕药为避孕方式。养成合理的饮食习惯,防止体重出现异常。

那么说到第二个关键节点——垂体,主要就是器质性病变了,比如垂体腺瘤、席汉综合征、炎症、放射、空蝶鞍综合征等。

相比于垂体,影响卵巢的因素就很多了,诸如先天卵巢发育异常、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、卵巢癌等,任何导致卵巢功能失常的因素都可能致使排卵障碍甚至不排卵。

另外,其他对内分泌腺有影响的因素,如甲状腺疾病、肾上腺疾病、糖尿病等都可能造成排卵障碍。因此对于不排卵的患者来说,最重要的还是治疗原发病灶,根除病因。当然也有一些朋友,比如参与试管婴儿技术的女性,在特定条件下需要进行促排方式,那么临床上常用的促排方式又有哪些呢?

眼花缭乱,看哪种促排方式适合你

首先要介绍的就是枸橼酸克罗米芬为核心的促排方式,它虽然不能刺激卵巢直接进行排卵,但能引起一系列类似正常月经周期中发生的激素改变。

枸橼酸克罗米芬对包括下丘脑和垂体在内的雌激素有很强的亲和力,可以促进下丘脑增加促性腺激素释放激素的合成和分泌,使垂体卵泡雌激素和黄体生成素分泌增加,从而刺激卵泡发育成熟。

随着卵泡逐渐成熟,雌二醇持续上升达到高峰,对下丘脑-垂体轴又起到了正反馈作用,使卵泡雌激素和黄体生成素达到高峰,从而触发成熟卵泡排卵。

这种药物目前药店应该就能买到,不过具体使用方法和细节还是要谨遵医嘱,使用过程中也要多和医生沟通。如果患者在单纯使用克罗米芬后没什么显著作用的话,也可以在医生的建议下选择用人绒毛膜促性腺激素或者糖皮质激素等药物合用。

还有一种常用药物就是尿促性腺激素,1958年时,某学者才首次利用从人垂体中提取的促性腺激素促排卵成功,几年后另一名学者从绝经妇女尿中提纯了促性腺激素,逐渐广为应用。

这种治疗方案有引起卵巢过度刺激和多胎妊娠的危险,因此在选择时也有比较严格的适应症。这种疗法更多适用于仅仅单纯的无排卵患者,如果患者有相关病理性因素,如卵巢功能早衰、垂体肿瘤、多囊卵巢等都不推荐使用。

这种方法的成功率很高,排卵率和使用完整治疗周期后的妊娠率几乎达到了90%,因此不排卵患者可以着重考虑这种疗法。

具体服药流程还是要仔细询问医生哦!不过这类患者需要着重注意的就是注意多胎妊娠等并发症的概率,治疗过程中要严密监护雌二醇水平,可以定期做超声,能有效降低并发症的出现。

写在最后

从理论上讲,只要是无避孕措施的夫妻生活,都是有着怀孕可能的,所以想要怀小宝宝的朋友们其实并不用太过纠结排卵期这个问题。

不过排卵期同房的确要几率大些,因此当屡次排卵期出现不孕,也要及时去医院就诊,看是自己排卵期计算不准确还是有其他病理性的因素。如果是后者,也要积极治疗,祝大家好孕!

参考文献

[1]易含笑,肖红,柳鸣,杨珍,赵利媛,方静芝.IVF-ET患者促排卵期负性情绪与就诊次数及治疗方案的相关性研究[J].中国妇幼保健

[2]张璐.手把手教你推算排卵期[J].中国生殖健康

[3]王彩虹.女性不孕促排卵治疗的临床分析[J].中国现代医生

[4]何方方. 排卵障碍的诊断和治疗[C]//《生殖医学杂志》编辑部,北京协和医院妇产科,天津医学会妇产科学分会,天津中西医结合妇产科专业委员会,武警医学院附属医院妇产科.第四届全国不孕症暨保留生育功能微创手术研讨会论文集.第四届全国不孕症暨保留生育功能微创手术研讨会论文


展开阅读全文

页面更新:2024-05-05

标签:排卵期   月经   卵泡   下丘脑   性腺   垂体   试纸   卵巢   激素   因素

1 2 3 4 5

上滑加载更多 ↓
推荐阅读:
友情链接:
更多:

本站资料均由网友自行发布提供,仅用于学习交流。如有版权问题,请与我联系,QQ:4156828  

© CopyRight 2008-2024 All Rights Reserved. Powered By bs178.com 闽ICP备11008920号-3
闽公网安备35020302034844号

Top