检查出甲状腺结节，要远离海鲜、少吃碘？医生：这三种情况要少吃

近些年，随着健康理念的强化，越来越多人都开始体检，却发现自己的甲状腺长了结节！

根据全国碘营养与甲状腺疾病调查数据显示，我国成人甲状腺结节发生率为约20.43%，大约每5个人里就有1个甲状腺结节患者！

有关于甲状腺结节患者的饮食问题，到底能不能吃碘盐、含碘的海鲜等，说法不一。这让很多甲状腺结节患者，很困惑。

我是来自中国康复研究中心，北京博爱医院内分泌科主任医师于棉荣，作为一名工作了30多年的内分泌科医生，我遇到过太多对于碘，没有正确的认识的患者，反而加重了自身甲状腺疾病。

今天我就给大家讲讲，碘对人体的重要性，以及哪些情况的甲状腺结节可以吃碘、海鲜，哪三种情况是需要限制碘摄入的。

一、碘对甲状腺的重要性

甲状腺是我们人体内最大的内分泌器官，主要功能是合成分泌甲状腺激素。

这种激素可以调节机体新陈代谢，从而保持人体内的各组织、器官功能正常，还能促进人体生长发育，尤其是大脑的发育。

碘是人体必须的微量元素之一，是合成甲状腺激素的原料。

碘与很多甲状腺疾病的发生率呈U型曲线的关系，碘缺乏和碘过量，都可以使甲状腺疾病的发生率升高。

当碘缺乏时，甲状腺激素合成不足，会导致地方性甲状腺肿（俗称大脖子病），幼儿会生长发育受影响，患呆小症；当碘摄入过多，会引起甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲状腺炎等。

所以，摄入适量的碘，对甲状腺健康至关重要。

根据《中国居民补碘指南》，成年人每日碘摄入推荐量为120微克，孕期妇女推荐每日摄入碘230微克，哺乳期妇女每日碘摄入量240微克。

二、甲状腺结节患者能不能吃碘，应该先做这两个检查

甲状腺结节患者，能否吃碘，不能一概而论，而要根据甲状腺功能(包括甲状腺抗体)和尿碘水平决定的。

第一步应该要先抽个血，检测血清促甲状腺激素、甲状腺素等，检查甲状腺功能是否正常。

第二步应该测尿碘浓度。人体中的碘，主要通过尿液排出，检测尿液中碘含量，可以反映人体碘摄入量情况。这是评价和监测碘营养状况水平的最佳指标。

尿碘正常范围在100-200微克/升，妊娠期妇女可能略高，约为150-200微克/升。尿碘超过300微克/升，说明碘摄入过量；尿碘低于100微克/升，说明碘摄入不足。

如果是甲状腺结节患者，但是检查出来甲状腺功能正常，且尿碘在正常范围，饮食正常即可，含碘食物也可吃。

三、这三种情况，需要少吃碘

①当甲状腺结节患者，检测甲状腺功能亢进（甲亢），这种情况下，摄入碘会加重病情，所以应该要限制碘的摄入。

严格吃无碘盐，同时最好不吃或少吃海带、紫菜等高碘食物。不吃腌制食品，减少在外就餐。选择包装食物时，需要关注成分表，避免含碘食物。

②当检查出是甲状腺癌症患者，很多人会误以为，甲状腺癌，就要远离碘。

迄今为止，没有明确的证据表明，碘摄入过量与甲状腺癌发病风险增加有关。

如果是甲状腺癌患者，手术后，需要接受放射性碘治疗，则应该忌碘饮食。

如果术后，不需要接受放射性碘治疗，可以正常饮食，也能吃加碘盐，少吃海带、裙带菜、紫菜等高碘食物即可。

术后完全恢复，有定期随访的甲状腺患者也可以恢复正常碘饮食。

③如果是甲状腺功能正常的甲状腺结节患者，但是尿碘浓度高于300微克/升，提示碘摄入过量，也是需要限制碘摄入。暂时不要吃高碘食物，用无碘盐代替加碘盐。

如果是甲状腺结节伴有甲减的患者，则可适当增加碘摄入。

还有妊娠期妇女，为了满足母体、胎儿对碘的需求，需要在妊娠前和妊娠期摄入充分的碘。如果患有甲状腺结节，也可以吃加碘盐。

碘的摄入过多、过少，会在一定程度上增加甲状腺结节的发生风险，但不是唯一因素。

所以不吃加碘盐，不能预防甲状腺结节。相对来说，肥胖、抽烟、饮酒、过大精神压力、不良作息等因素对甲状腺的影响更大，如果想预防甲状腺结节，要避免这些诱因。

甲状腺结节患者，能否吃碘，是因人而异的。该吃就要吃，该限制就要限制。只有保证碘的合理摄入，才有利于我们的健康！

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