欧阳先生被诊断出现糖尿病已经2个月了，期间他一直遵医嘱使用那格列奈、二甲双胍等降血糖药物控制血糖的波动。

此外，生活方面，他一直保持每天0.5到1个小时的体育锻炼，饮食上也做到了低盐、低脂饮食，所以，欧阳先生糖尿病的病情一直很稳定，没有出现不可控的异常情况。

天天低脂、低盐饮食虽然对病情的控制有利，但对于患病前吃惯大鱼大肉的欧阳先生来说是一件十分折磨人的事情，所以他便想有没有一种食物既能解决口腹之欲，又不会加重糖尿病的病情，皇天不负苦心人，欧阳先生终于找到了替代品——坚果类食物，这类食物天然便具有低糖等特点，可以作为糖尿病患者的首选零食。

花生作为坚果类食物之一，富含优质蛋白质、微量元素，且口感十分不错，所以一直是餐桌上的常见菜品，再加上相比于其他坚果类食物，花生随处可见且价格公道，自然它便成了欧阳先生解决口腹之欲的首选食物。

于是，欧阳先生经常变着花样吃花生，例如卤煮花生、炸花生等。

为了身体着想，欧阳先生对花生的烹饪多以卤煮为主，但就是这样还是出现了问题，在连续吃花生两个月后的某一天，欧阳先生出现未知原因的疲劳、乏力，到医院一查空腹血糖显示9.1mmol/L，与糖尿病患者的控制标准相去甚远，医生了解事情的原委后，告知了欧阳先生他的糖尿病控制不佳与多吃花生有关。

按理说花生的升糖指数不高，即使不能辅助糖尿病的控制，再不济也不会加重病情，那为什么还会出现欧阳先生的病情因吃花生而加重。

一、花生对糖尿病患者到底是有利，还是不利？

花生作为常见的坚果类食物，其用途十分广泛，既可以作为菜品上餐桌，也可以作为中药使用，据《本经逢原》记载，花生甘、温、无毒，据《本草求真》记载，花生入肺、脾，既可以治燥咳、反胃，也可以润肺、和胃，那么作为药食同源的代表之一的花生对糖尿病患者有利，还是不利。

1、对糖尿病患者有利（适量食用）

花生中含有钾、核黄素、硒以及铜等众多微量元素，这些微量元素对于糖尿病患者很有利。

①调节糖尿病患者的胃功能：当大量进食出现胃酸分泌过多的时候，我们可以通过吃花生中和过多的胃酸，减少反酸、反胃等情况的发生。

②辅助抗癌：花生含有抗癌物质白藜芦醇，另外，花生中的可溶性纤维能与毒素发生聚合，进而起到辅助抗癌的作用。

③防止出现心血管疾病：花生富含植物固醇、不饱和脂肪酸等营养物质，可以降低血液中低密度脂蛋白的含量，改善血液循环以及血液粘稠度，另外，花生中含有的亚油酸可以将胆固醇分解为胆汁酸，避免胆固醇在血液中沉积，因此，花生可以帮助糖尿病患者预防冠心病、脑梗等心脑血管疾病。

④补血止血：生活中很多糖尿病患者都会出现微小伤口经久不愈的事情，而吃花生可以辅助改善这一问题，花生含有能缩短凝血时间的物质，另外，花生所含有的甾醇酯、甘油酯能对抗纤维蛋白的溶解，促进骨髓的造血功能，帮助糖尿病患者止血的同时还能生血。

⑤辅助患者稳定血糖：同样是大米制作而成的食品，白米粥升血糖速度比米饭快的原因在于：前者所含的糖类物质被吸收所需的时间短，一定时间内血糖的波动幅度会更大，而在花生中含有较多的膳食纤维，它可以和食物形成聚合物，减少与消化液的接触即延长糖入血的时间，在一定程度上辅助糖尿病患者控制住血糖。

2、对糖尿病患者不利（无节制的食用）

糖尿病患者由于血糖的缘故，血液黏度较高、血液流速较慢，容易出现血栓堵塞，上文已经说过花生含有凝血的物质可以辅助补血止血，因此，过多食用花生容易加剧血栓的形成。

另外，花生是油料作物，它本身便含有大量的脂质，过多摄入花生，容易导致过多的油脂进入血液降低血液流速，加剧血栓的发生。

对于糖尿病患者而言，控制饮食除了需要限制肥腻食物、高糖食物以及高盐食物的摄入外，最重要的便是控制食物总热量的摄入，数据表明：花生的脂肪含量约45%到50%，蛋白质约25%到30%，这些在机体中可以直接或者间接转化为热量。

大量食用花生会导致热量摄入过多，会增加患者的体重，而体重过重会影响胰岛细胞的正常功能，这会间接对血糖的稳态造成负面影响，另外，过多的热量在消耗不完的情况下会转变为脂肪，上文已经说过脂肪进入血中容易加快血栓形成的速度，因此，糖尿病患者是可以吃花生但要限量。

糖尿病患者除了限制花生的食用量之外，也要注意摄入花生的品质，品质不佳的花生对糖尿病患者的危害远甚于食用过量。吃了发霉的花生糖尿病患者可能会出现呕吐、恶心等不适症状，症状进一步加重则会引发电解质紊乱，导致糖尿病患者的血糖升高。

另外，发霉的花生还自带有亚硝胺、黄曲霉等有毒有害物质，在代谢过程中它们会影响肝脏的健康，而肝脏是储存糖原的重要场所，当肝脏受到损害时，大量的糖原会被释放到血液中，进而造成血糖的升高，因此，糖尿病患者在控制花生食用量的同时，也要注意花生的质量是否达标。

总之，花生对糖尿病患者的健康是否有利需要我们辩证去看待，合理食用则有利，过度食用则弊大于利。生活中，对于血糖的控制仅仅依靠饮食是远远不够的，它需要从多方面入手。

二、除了饮食，控制血糖还要进行这些措施

糖尿病是常见的内分泌疾病，患者需要终身使用降糖药物，据统计我国糖尿病患者人数已经破亿，它对人体的危害是多方面的，心梗、冠心病等疾病都是糖尿病的高发合并症，另外，糖尿病还会导致肾脏、眼底视网膜以及皮肤等器官组织出现病变，因此，预防以及控制糖尿病刻不容缓。

1、运动

合理的运动可以预防以及控制糖尿病，它可以提升机体免疫力，减少糖尿病患者出现并发症的概率，运动还可以加快血液循环的速度，消耗多余的热量，减少脂质在血液中沉淀的概率，进而预防糖尿病的出现，对糖尿病患者而言可以避免出现冠心病、脑梗等血栓诱发的疾病，建议糖尿病患者每天进行至少40分钟的有氧运动。

2、改善不良习惯

不要熬夜：熬夜会使机体出现内分泌紊乱，可能影响糖原的代谢，另外，熬夜会影响各大脏器的恢复，糖原转化、储存的过程可能会出现异常，进而影响血糖的稳态。戒烟：吸烟虽然不会直接导致血糖升高，但它会影响血管的健康，要知道糖尿病本身便会对血管造成不利影，如果患者还大量吸烟，那么出现心血管疾病的概率会提升。

戒酒：酒虽然可以解千愁，但它对于糖尿病患者而言不是好东西，无论是酒或者是酒精饮品都会增加额外的热量并影响胰腺分泌胰岛素，另外，长期饮酒还会影响肝脏的健康，上文已经说过肝脏受损时，糖原会被释放入血，总之，上文种种事实都在表明糖尿病患者戒酒的必要性。

3、药物的合理使用

药物的合理使用不仅仅局限于降糖药物，其他药物用药不当也会导致糖尿病患者的血糖异常。糖皮质激素如泼尼松、氢化可的松，可能会引发血糖升高、葡萄糖的耐量降低，而其他常见的药物如茶碱类药物、化疗药物、喹诺酮类药物等，都会通过各种途径升高糖尿病患者的血糖。

另外，有些药物虽然不会升高血糖，但糖尿病患者仍需注意，以免引起不必要的麻烦。例如，非甾体抗炎药如阿司匹林与磺脲类降糖药合用时容易导致低血糖的发生；西咪替丁等胃药在和磺脲类降糖药合用时也容易导致低血糖，所以，糖尿病患者需要注意药物之间的搭配禁忌。

欧阳先生自从被诊断出糖尿病之后，饮食受到了许多限制，为了解馋他花式吃花生，结果因为吃太多而导致了糖尿病的加重。花生含有许多对人体有益的营养物质，在控制量的情况下，它可以帮助糖尿病患者预防许多并发症，但月满则亏，不控制量的情况下，它会加重患者的病情，诱发心血管疾病等并发症。

糖尿病患者在生活中控制血糖不能仅仅只依靠饮食，合理运动以及改掉不良的生活习惯都是辅助血糖控制的重要手段，另外，糖尿病患者在使用降糖药物的时候，需要注意降糖药与其他疾病的治疗药物是否存在搭配禁忌，以免引起不必要的麻烦。

参考文献：

【1】李剑赟. 核桃、芝麻、花生去油脂复合物辅助降血糖功能的研究[D].西北农林科技大学,2020.

【2】邹林强.糖尿病并发症及饮食干预的研究进展[J].中国城乡企业卫生,2021,36(12):28-30.