大夫，我的肌酐怎么降不下去呢？

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不管门诊随访还是住院患者查房，常常会听到这样的话：“大夫，吃了这么多药，我的肌酐怎么降不下去呀？”

大家一定要了解一个事情，肌酐是什么？肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，平时肉类摄入量稳定时，一般情况肌酐的生成就会比较恒定。也就是说，短期内进食肉类食物过多，也会引起肌酐相对升高。所以平时身体健康的朋友，只是一次体检的时候发现肌酐偏高，高的不多，就要清淡饮食、避免剧烈体育运动，休息几天后再进行复查，并且围绕泌尿系统进行全面检查后，再进行评判。

常常提出上述问题的病人，一般都是经过医生诊断为慢性肾功能不全了，所谓慢性，就是说疾病一般都不可逆了，随着年龄的增长，肌酐水平也势必会逐渐升高，只是在您多次复查中可能会出现高高低低的波动，一次两次的时候可以看到肌酐下降了，但总体趋势是肌酐逐步升高的。这个时候，医生治疗的目的是“肾衰一体化”治疗，围绕基础疾病，比如高血压、糖尿病等，治疗这些疾病的同时，预防肾功能不全的并发症的发生，总体治疗目的是让肾衰竭的进程慢一些，尽可能延缓进入透析的时间，甚至不透析。

换言之，如果不积极治疗，1年后肌酐可能升高100umol/L，现在咱们治疗了，肌酐升高50umol/L,尽管肌酐仍是在升高，但是肾病进展的速度慢了，上升的幅度低了，这就是疗效不错。所以大家一定要了解这个情况。

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