该疾病的病因以及症状

（一）基本病因

1、生物乳腺肥大

在青春期前，患者像正常性成熟一样，建立了正常的下丘脑-垂体-卵巢轴分泌功能，并早期分泌促性腺激素释放激素，使垂体前叶分泌卵泡成熟激素和黄体素。

2、病态乳腺肥胖

患者有内分泌功能器官，出现肿瘤或肥大，引起内分泌功能失调，引起性早熟发生。也可能是内源性或外源性激素过多，对靶器官刺激过多，导致发育。

（1）对中枢神经系统的有机损伤：包括脑炎、头部损伤、先天性畸形、脑瘤等。

（2）系统性疾病，如结节性硬化症、垂体嗜酸性粒细胞增生或肿瘤。

（3）外源性激素效应，如错误服用含有雌激素的药丸，食用来自牲畜的肉类和乳制品，使用激素制剂等。

（4）其他，如功能性卵巢肿瘤、肾上腺皮质肿瘤、促性腺激素产生的肿瘤。原发性甲状腺功能减退症、畸形综合征-多发性骨纤维异常等。

（二）症状

1、基本症状

早熟儿童乳房肥大的大小和形状与青春期发育的大小和形状相同。此外，还会有其他表现，如身高、外阴发育、腋毛和阴毛、月经等。

2、典型症状

（1）乳腺发育情况

乳腺发育特征与正常的青春期乳腺发育相似。乳头、乳晕着色、乳晕均可接触到圆盘状的乳腺组织。随着乳房的发育和扩大，乳晕下的肿块逐渐缩小和消失，乳房可能达到成人的大小。

（2）第二性特征

除乳腺发育外，外阴趋于成熟，有阴毛，而阴道内的生殖器，也提前成熟。其中最突出的是卵巢早期的功能活动，有卵泡成熟和排卵，月经提前发生，并能怀孕和分娩。

（3）个子长得很高：与正常青春期一样，身体发育迅速，骨骼发育速度高于同龄女孩。

（4）血促性腺激素含量

这不适合年龄，但适合发育阶段。尿液17黄酮类固醇增加，但与骨龄一致。乳房肥大患者可能没有其他异常。

（5）由其他病患者引起的早产儿乳腺肥大，还可出现与原发性疾病相关的症状，如颅压增高症状。

（6）有些病人可能过分担心自己的身体变化，或被同学孤立，导致社交障碍、抑郁等心理异常。

早熟型儿童乳房肥大症的相关检查

（一）预期的检查

当患者出现青春期前乳房肥大、身高、外阴发育、腋毛和阴毛、月经等症状时，应及时就医。通过血清性激素测定、促性腺激素测定、垂体功能测试等检查了解患者病情，为临床诊断和治疗提供依据。

（二）医学检查

医生将进行初步的身体检查，了解病人的情况，观察病人的第二性征，初步了解病人的情况。

（三）实验室检查

1、血清性激素测定

性激素分泌具有显着的年龄特征，女孩2岁前血清雌二醇较高，2岁后持续下降并保持低水平，直至青春期再次上升，其水平与发育程度密切相关。性激素水平在早熟期明显高于正常年龄组，而那些有性腺肿瘤的人往往增加得更多。

2、促性腺激素的测定

寻找肿瘤的病因，帮助医生判断是否有内分泌功能的器官病变或靶器官异常，对肿瘤患者能否显着升高具有重要意义。

3、垂体功能测试：帮助医生判断脑下垂体分泌物是否周期性变化，判断下丘脑-垂体内分泌功能是否提前成熟。

4、阴道涂片：雌激素对阴道上皮细胞的影响可以通过观察来了解，这可以用来判断雌激素水平。

5、影像学检查

除脑垂体肿瘤外，医生可通过X光检查患者鞍座的形状和大小，观察颅骨是否有病变，检查手部和腕部的骨龄，观察肾上腺是否增大或是否有病变。有必要对颅内肿瘤、卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤等疾病进行检查。

该疾病的诊断以及相关治疗

（一）诊断原则

医生询问病人乳房肿大的时间和速度，他们的身高，是否有任何过去流产的卵巢，肾上腺，垂体腺，甲状腺和中枢神经系统疾病。

（二）治疗

1、治疗的原则

医生将根据病人的情况选择适当的治疗方法。病理性乳腺肥大患者不能特殊治疗，病理乳腺肥大的病因需要根据病情选择适当的治疗方式，治疗原发性疾病，控制生长率，药物治疗，手术等。

2、治疗的原因：医生会根据病人的情况选择具体的治疗方法，请按照医生的建议。

3、一般治疗：补充患者需要的营养物质，保证摄入足够的热量、蛋白质等，及时补充钙等微量元素。

4、药物治疗：医生会根据病人的情况选择合适的药物，请按照医生的建议，这里只是介绍。

5、心理治疗

（1）如果患者有明显的心理障碍，也可以咨询专业的心理医师进行治疗，帮助患者缓解症状。

（2）应进行相关的性知识和经期卫生知识教育，化解自卑感、羞耻感等心理变化，告诉孩子本病是一种性早熟疾病，预后良好。

该疾病的预后

生理性乳房肥大患者无其他异常表现，可正常发育和分娩，预后良好。其他疾病患者的预后与原发性疾病有关，如果原发性疾病得到控制，患者的症状可以得到缓解，如果原发性疾病没有得到很好的控制，患者的疗效可能较差。恶性肿瘤患者可能发生转移，甚至可能导致死亡。

结语：早产儿乳房肥大可分为生理乳腺肥大和病理乳腺肥大。生理乳腺肥大正常，而病理乳腺肥大是由其他疾病或外源性性激素引起的。在卵巢的刺激下，卵泡发育较早，分泌雌激素，使乳腺发育成熟，生殖道成熟。这类儿童可以正常发育和分娩，没有任何其他异常。