感染高峰冲击老幼和孕妇，如何应对？10个关键点你必须要知道

如今，各个省市正在经历或即将经历首波感染高峰！

不少年轻“阳性”感染患者，现身说法，发表自己被病毒攻击之后的症状和感受。

浑身酸疼、鼻塞咳嗽、发烧到怀疑人生，后期的症状也是让人频频叫苦。

免疫力良好的年轻人，对病情尚且这般难捱。

那些抵抗力弱的人，一旦感染后果着实令人担忧。

特别是高龄老人，有基础性疾病的患者，还有孩童和孕妇。

有基础性疾病人群，感染新冠会加重病情吗？孕妇感染会影响胎儿吗？

这些实实在在的疑问，或许才是这些“脆弱人群”正在担心的问题。

所以有书君准备了这篇不同人群的解答指南，希望在你需要的时候，提供一些帮助。

01 老人篇

在我国，老人作为预防新冠感染的一个重要又庞大群体，应该给与更多关注。

因为除了他们身体随老龄化免疫力低下，还有老人对新冠了解相对较少，很容易造成恐慌，甚至在感染后因紧张胡乱吃药，造成不可挽回的损失。

针对这一现状，老年群体从预防到感染后的治疗，这5个关键点老人和其家属，最好要知道：

1、面对新冠病毒的第一波高峰冲击，向老人普及病程和治疗方法非常有必要；

他们对信息掌握不全，对奥密克戎的认识不如年轻人，这时做好功课，反而是首先要做的。

2、完成3针疫苗接种，特别是高龄老人。

据国家疾控局卫生免疫司司长夏刚介绍：

“总体上看，我国老年人的接种率不低，但不同年龄层次差异较大，80岁以上的老 年人接种率较低。”

而接种新冠疫苗恰恰对80岁以上的老年人保护作用更明显。

在我国香港，未接种疫苗的80岁以上老人死亡率是14.67%；接种3针疫苗后，死亡率降低到1.66%。

3、留一位年轻人在老人身边，最好不要让老人之间相互照顾。

感染后首选仍是居家护理，但家属要投入更多更细致的观察。

4、如何判断老人居家期间，是否需要去医院？

首先对TA身体状况进行风险判断，家人做到心中有数；

（图源：华山感染）

感染过程中一旦出现呼吸障碍、肢体活动障碍、意识不清、血压血糖的剧烈波动、持续高热、心率快速波动等等很需要重症监护或需急诊抢救的，要尽快送去医院。

5、有基础病的新冠感染老人，保留“分别对症治疗”的原则。

基础病该吃什么药还吃什么药，在此基础上，新冠感染引起的发热、咳嗽或头痛，可对症吃药治疗。

但要注意的是，两类药一定不能有冲突。

若没有十足把握药物间是否有冲突，可通过电话或在线问诊的方式，咨询专业医生。

临近年底，在外务工的返乡人员，也建议停留几天再去看望老人，去时佩戴好口罩。

把感染推迟的越晚，或许对老人来说，越能帮助他们“战胜”病毒。

02 孩子篇

据流行病学分析：

儿童感染奥密克戎后，多以轻症和无症状为主，多在2-5天内恢复。

通过询问家有儿童且已经感染的朋友那里得知，孩子们的症状确实相比成年人要轻。

但有一个可能的突发状况：热惊厥，家长朋友们还是要周知。

它多发生在发热24h内或发烧前短时间内，此时体温升高较快，较容易发生浑身或局部肌肉抽搐。

对以前有发生过单纯性热性惊厥的儿童，家长更要格外注意。

一旦发现孩子惊厥，及时采取正确措施是能很快有效缓解的：

第一：先让孩子平躺到安全通风的地方，头偏向一侧，便于呕吐物排出。之后尽快把呕吐物擦干净，避免误吸。

第二：把孩子周围的东西清理出去，解开TA的衣物，帮助散热，保持这个姿势多数情况1-5分钟就能恢复正常。

第三：如果抽搐超过5分钟，建议及时拨打120；3个月以内的婴幼儿发生惊厥最好直接拨打120。

（图源网络）

说完突发状况，儿童在预防病毒和感染后用药方面，也有两点需要额外注意：

1、目前疫苗无法覆盖3岁以下孩童，对于3岁以下的孩子，可通过监护人、共同居住者全程接种疫苗，来间接降低孩子被感染的风险。

2、年龄尚小的孩子出现症状、用药要询问医生。

对于2个月以下的婴儿，出现发热建议及时就医；

2个月以上，6个月以下的幼儿，可对症吃药泰诺林（对乙酰氨基酚）；

6个月以上婴幼儿，可服用美林（布洛芬）、泰诺林（对乙酰氨基酚）。

（图源：北京日报）

感染高峰一些门诊已经出现“医疗挤兑”现象，在这一时期，避免孩子感染，就免去看不上病的风险，极大帮助幼儿顺利走出这个冬天。

03 孕妇篇

看到这样一则留言，应该说中众多孕妇目前的心声：

“身为大龄孕妇，我真的好难镇静，现在身边到处都是‘羊’，张文宏主任说还有2-4个月才能过去，我真的好害怕。”

这些准妈妈其实不是在害怕病毒，而是怕感染新冠后，病毒对肚子里的宝宝产生坏的影响。

孕妇感染新冠到底会不会传染给孩子？

怀孕期间感染，该如何应对？

孕妇感染后恰巧面临生产，还能给新生儿喂母乳吗？

这三个问题，在下面依次做出了关键解答：

1、根据 UpToDate 的数据（UpToDate是基于循证医学原则的临床决策支持系统） ，新生儿先天性感染的总发生率低于 2%，这还包括了一部分出生后接触传播感染的病例。

也就是说，假如孕期阳了，病毒宫内感染的概率也非常低，几乎不传染给宝宝。

2、感染之后，不必过度惊慌，按照症状轻重酌情治疗，一般情况都能痊愈：

• 无症状孕妇，需要做的就是做好隔离防护措施，监测病情发展，通常来说不需要特别治疗。

• 轻症孕妇，只有发热和咳嗽，没有呼吸不畅，大多数居家2周即可。

• 症状较为严重，比如发热、咽干、咽痛、鼻塞、流鼻涕等影响到睡眠或正常生活的，可以使用一些药物缓解症状，或及时就医，在医生指导下用药。

• 症状严重的孕妇，又有哪些药可以吃？

发烧、头痛、喉咙痛：可使用对乙酰氨基酚；

咳嗽、咳痰：可食用蜂蜜、硬糖；

鼻塞、流鼻涕：可用生理盐水、海盐水鼻喷剂。

（图源：丁香医生）

3、新冠阳性孕妇变阳性产妇，也可以进行母乳喂养。

母乳中含母乳抗体及其他抗感染因子，婴儿可能摄入抗体而对病毒产生被动免疫。

但国际上还是建议，要采取适当的感染防控防护措施后进行喂养。

04 有基础性疾病人群篇

这两天经常看到有人在网上寻求“经验”：

有基础性疾病的人阳了之后，有什么症状？

其实这些网友的担心，并不是没有道理。

有基础性疾病的患者，是感染新冠病毒而引发重症的危险人群之一。

基础病中，特别是有心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾功能不全等患病人群，感染新冠病毒后而引起并发症的风险会更高。

如果这一群体感染新冠，该如何用药？吃药有什么禁忌？之前需要定期去医院的病人，感染之后该怎么办？

不同基础病患者，是不同的应对策略，同样有5个关键点需要牢记：

1、心血管疾病患者：可居家护理，期间做好每日监测脉搏和血压，不得随意停用原来的心血管疾病治疗的药物。

无特殊情况，可在社区医院取药治疗新冠对应症状，感染高峰期间尽量减少去医院就诊。

2、肿瘤患者：对于这类患者阳了之后，通常建议先暂停抗肿瘤治疗。待新冠康复后，再继续治疗。

若有发热症状，注意多喝水、多休息，可使用一些解热阵痛的药物。

如果用药后症状没有好转，还出现呼吸困难和气短、持续3天以上体温超过38.5 ，就要联系医生。

3、慢性呼吸系统疾病患者：这类患者日常治疗方案无需改变，停止治疗反而会有加重基础性疾病的风险。

家庭有条件的，建议准备一些医疗物品，如指氧仪（用于监测血氧饱和度）、体温计、血压计等。

若有存在低氧可能的，还建议准备制氧机。

若因为新冠感染而入院，建议把平时吃的药物一同携带。

4、肾病患者：这个人群想要平安度过这个冬天，最好“以稳制快”。平时怎么看病，现在也尽量怎么看病。

5、其他基础性疾病，要勤监测，遵医嘱吃药。需要去医院做的定期检查，若不能推迟，则缩短在医院的候诊时间。

05

不管是哪一个群体，近段时间都要勤洗手、勤消毒，做好个人卫生。

房间定期通风，不去人员密集的地方，必要出门时带好口罩，保持一颗平稳的心态。

抗疫三年，今天我们又一起走到一个关键节点！

守护老弱幼以及因其他疾病身体免疫力低下人群，安然无恙走过这个寒冬，成为我们共同守护的目标。

希望在即将到来的新年，我们都平安健康，露出最明媚的笑容。

愿每位朋友冷静面对感染高峰，用科学和细致，保护好自己，照顾好家人。