「养生」痛风患者注意事项和高尿酸患者食谱

痛风

痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属代谢性风湿病范畴。

痛风的危害：痛风可并发肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。

01痛风患者注意事项

01避免任何诱因

严格低嘌呤饮食，禁海鲜、酒、火锅、肉汤、豆制品，避免吃辛辣刺激易上火的食物，控制酸性饮料和含糖饮料。避免精神紧张、受凉、过度行走、穿鞋夹脚。

02大量饮水

大量饮水>2升/天，可以喝苏打水。

03痛风发作后

卧床休息，抬高患肢，疼痛缓解72小时才能下地活动，避免负重，局部饱暖，穿鞋舒适。

04慎用药物

慎用影响尿酸排泄的药物，如某些利尿类降压药（降压0号，双氢，寿比山）和小剂量阿司匹林（氯比格雷）。

目前服用止痛药，碱化尿液药，中药汤药和中成药，可外用止痛药和中药煎水外洗，必要时服用保胃药。

暂缓使用降尿酸药物，如苯溴马隆、非布司他、别嘌呤醇，疼痛缓解两周以上才可以从小剂量开始使用，还需同时服用止痛药或秋水仙碱以避免症状反复。有尿路结石的患者不宜服用苯溴马隆。

*请在医生、药师指导下用药。服药前，还应仔细阅读药品说明书，安全用药。

04积极治疗

如有高血压，冠心病，糖尿病，高血脂，脑血管病需同时积极治疗。

查血尿酸，尿常规（尿pH值和尿蛋白），血沉，肝肾功能，患处X光片，及时复查。

治疗目标：疼痛缓解，血尿酸<300umol/L（5.0mg/dl），尿pH值在6.5左右，既能减少复发，又能避免肾损害。

对于无症状高尿酸血症，如果血尿酸<535umol/L（9.0 mg/dl），无痛风家族史者一般无需用药治疗，但应控制饮食，避免诱因，密切随访。反之应使用降尿酸药物。如有高血压，冠心病，糖尿病，高血脂，脑血管病，应在治疗原发病的同时，适当降低血尿酸。

02高尿酸患者食谱

低嘌呤食品，食品100g中的嘌呤含量<25mg。

主食类：大米、小米、玉米、糯米、大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片、面条、馒头、蛋糕、面包、饼干、淀粉、高梁、通心粉、马铃薯、山芋、冬粉等

奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、麦乳精、奶粉、冰淇淋等

肉与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸡血、鹅血、鸭血等

蔬菜类：白菜、卷心菜、莴笋、苋菜、雪里蕻、芹菜、芥菜叶、南瓜、胡瓜、韭菜、韭黄、番茄、茄子、黄瓜、冬瓜、苦瓜、丝瓜、萝卜、甘蓝、葫芦、木耳、泡菜等

水果类：苹果、香蕉、枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃、李子、西瓜、木瓜、龙眼等

饮料：苏打水、矿泉水、果汁等

其他：可可、果冻、巧克力、果酱、酱油、蜂蜜、瓜子、核桃、植物油、榛子、黄油、奶油，薏苡仁、糖、海藻、海蛰

中嘌呤食品，食品100g中的嘌呤含量25-150mg。

豆制品：豆腐(干)、豆奶、豆浆、绿豆、红豆、蚕豆、豆芽

肉类：鸡肉、火鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉

水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鳗鱼、鳝鱼、鲍鱼、香螺

蔬菜类：菠菜、冬笋、豆角、青豆、菜豆、豇豆、豌豆、海带、蘑菇、金针菇、银耳、菜花、大蒜、油菜、茼蒿菜

其他：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁、枸杞

高嘌呤食品，食品100g中的嘌呤含量 150mg。

豆及蔬菜：黄豆、扁豆、紫菜、香菇、麦芽、豆苗

肉类：动物肝脏、肠、心、肚与胃、肺、脑，猪、牛肾、肉脯、浓肉汁

水产类：沙丁鱼、凤尾鱼、青鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、鲳鱼、扁鱼干、鱼皮、鱼卵、蛤蜊、牡蛎、蚝、淡菜、干贝、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参

其他：酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)

痛风是病！得治！

家（和我自己）：痛风，目前就跟“三高”类似，是一种慢性疾病，无法治愈，但听风就是雨，自己吓自己，也实属duck不必。

除了定时复诊、吃药，保持良好的日常生活和饮食习惯也很重要。把尿酸值降下去！控制好！就是王道——

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