饮食 - 乳腺手术后身体虚、没有劲，吃点什么好？

乳腺术后患者多存在“食欲下降”症状，营养未能有效补充，身体对各种疾病的抵御能力便会降低......患者和家属每日里总是苦恼着不知该吃什么，吃的不对担心癌症复发，吃的少了又怕营养跟不上，整日纠结于饮食当中。

鉴于这种情况，我们特别整理了一些文献资料，针对不同情况、结合对于乳腺患者有利的营养成分，为乳腺患者推荐几款非常简单的家常食谱。

乳腺术后基本饮食原则是什么？

乳腺患者的饮食调理非常必要，通过合理饮食来补充所消耗和需要的营养，改善微弱体质，同时也能对患者的康复起到事半功倍的作用。

中国《乳腺癌患者随访与康复共识》中建议：

• 按照“中国居民平衡膳食宝塔”选择食物，安排一日三餐的食物量。推荐富含水果、蔬菜、全谷类食物、禽肉和鱼的膳食结构，减少精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂奶类制品和油炸薯类食物摄入。
• 建议乳腺癌患者不吸烟，避免被动吸烟，不饮酒，避免含有酒精的饮料。
• 对于保健食品和膳食补充剂，建议如下：

1）应尽量从饮食中获取必要的营养素。

2）在临床（血浆维生素D浓度低、维生素B12缺乏）或生化指标（骨密度低）提示营养素缺乏时，才需要考虑在营养师的指导下服用相应的营养素补充剂。

3）经营养师评估，当患者无法从食物中摄取足够的营养素，摄入持续下降到只有推荐量的2/3时，可以考虑服用营养素补充剂。

图片来源：中国居民膳食指南官网

这些症状需要补充哪些营养成分？

乳腺术后，患者可能会出现一些身体不适，例如：贫血、食欲不振、恶心等......针对不同的症状，通过饮食摄入正确的营养成分，可以帮助缓解患者在治疗过程中的不适。

食欲不振、厌食、恶心、呕吐

建议：合理调整患者的膳食，少食多餐，宜清淡易消化

术后若出现食欲不振、厌食、恶心呕吐等情况，建议合理调整患者的膳食，宜清淡、易消化，多食水果蔬菜、禁油腻食物。重点食物和营养成分的选择可参考以下几点。

• 正餐少而精，每天加餐2-3次。加餐可选用水果、奶制品、坚果、小甜品等。避免患者用餐时饮水，需要时要小口慢饮。
• 随身携带高热量、高蛋白点心，如鸡蛋、蛋挞、奶酪、能量蛋白棒等，出门在外可适当进行补充。
• 可食用山楂、话梅等开胃食品，可以适当补充B族维生素。

推荐食谱：糖醋白菜

【材料】

白菜150克，香油2克，醋、白糖和盐适量。

【做法】

① 白菜150克择洗干净，沥水，切碎，炒锅置火上；

② 倒入香油2克，醋、白糖和盐；

③ 调匀稍烧一会儿即下切碎的白菜，武火翻炒，菜熟即出锅盛碗；

④ 佐餐食用。

【作用】

开胃和中，增加食欲，适于癌症患者手术后，或放、化疗期间。

家属可根据患者喜好调配菜肴的色、香、味，增强嗅觉和视觉上的刺激，建议多与家人进餐，并在进餐时放些喜欢的餐具和音乐。

另外，患者床边备橘子皮、生姜等，或置于鼻子处，经常做深呼吸动作，均可减轻恶心呕吐的发生。平日，患者可尽量保持适当的体力活动。

贫血

建议：应多食高蛋白、高铁、高维生素C、高叶酸和维生素B12的食物

由于术中创伤、术后营养吸收不良，患者在术后三个月均可能发生贫血的情况。另外，患者术后身体对铁、维生素等营养物质的吸收较少，也容易造成贫血的现象。

因此，术后早期我们应积极预防，均衡膳食，改善贫血。患者应多食高蛋白、高铁、高维生素C、高叶酸和维生素B12的食物。

富含铁的食物

肉类、禽蛋类、动物内脏、动物血、豆类及其制品、海带、紫菜、木耳

富含维生素C的食物

猕猴桃、樱桃、青椒、苜蓿、酸枣、刺梨等

富含叶酸的食物

动物肝脏、鸡蛋、豌豆及豆制品等

推荐食谱：猪肝羹

【材料】

猪肝100克、豆豉、葱白、鸡蛋2只。

【做法】

① 猪肝洗净，去筋膜、切片，加水适量；

② 将猪肝用小火煮汤，猪肝熟后加豆豉、葱白调味，再合苞鸡蛋2只；

③ 分次食用。

【作用】

具有补肝明目、养血、营养保健等作用，但猪肝中胆固醇较高，所以不宜过多食用。

免疫力下降

建议：应注意提高免疫营养食物的摄入

手术、放化疗以及靶向免疫药物在治疗疾病的同时，患者免疫力可能也有所下降。在均衡饮食的基础上，患者饮食上应注意提高免疫营养食物的摄入。

针对这一情况，重点食物和营养成分的选择可参考以下几点。

• 保证每日主食、蔬果、鱼虾肉蛋、豆制品和奶类摄入充足。
• 可以多吃点香菇、金针菇、银耳、黑木耳等菌菇类，魔芋、苦瓜、牛蒡、茯苓、大豆、西蓝花等，这些食物中含有一定的抗肿瘤因子。
• 建议适当补充谷氨酰胺、Ω-3脂肪酸等免疫营养制剂。需咨询医生后使用。

推荐食谱：鲜美香菇粥

【材料】

大米150克，细玉米粒50克，香菇100克。

【做法】

① 将香菇去蒂，洗净，下入沸水锅中略焯捞出， 放入冷水中投凉捞出，挤去水，切成粒状；

② 大米、玉米糙淘洗干净；

③ 锅内放入清水适量，下入香菇粒用大火烧开，下入大米、玉米糙烧开，改用小火熬煮至米烂汤浓，出锅装碗即成。

【作用】

香菇是一种高蛋白、低脂肪、多膳食纤维、多无机盐、多维生素的食用菌，对提高免疫力有一定的作用；玉米糙含微量元素硒和镁，有一定抗癌和抑制癌发展的作用。

【操作提示】

大米和清水的比例为1：6，也可按个人的喜好适量增加或减少水量。

体虚乏力

建议：保持良好睡眠，增加高蛋白、高能量食物

俗话说，一场手术“大伤元气”。长达数小时的手术，机体需要额外的热量和蛋白质来帮助切口愈合。另外，绝大多数患者放/化疗后都会出现乏力症状。

这时，应注意营养补充，适当增加高蛋白，高能量食物，增加水果蔬菜等富含维生素食物，可以食用大枣、枸杞子、牛肉等补血食品来补充营养。

推荐食谱：益气补血粥

【材料】

黄芪30克，大枣15克，粳米50克。

【做法】

① 将黄芪水煎2次，合并2次滤液，去渣，取药液800毫升；

② 将黄芪滤液与大枣、粳米同煮成粥；

③ 代早餐或加餐，吃枣喝粥。

【作用】

补益气血。适合乳腺癌放疗、化疗损伤元气，而出现倦怠无力，白细胞减少，出虚汗，动则气短等气虚证及其他肿瘤放化疗或术后气血亏虚者。注意：腹胀者不宜。

骨髓抑制、血象降低

建议：适当增加蛋白质的摄入，补益气血

放/化疗治疗多多少少都会有骨髓抑制的情况产生，白细胞、红细胞、血小板均有不同程度下降，有时会伴有贫血，很容易并发多系统感染而危及患者生命。

面对这种情况，要适当增加蛋白质的摄入，多吃一些牛奶、大豆、瘦肉、深海鱼、动物骨髓炖汤、花生、核桃、适量牛肉、海参、赤小豆等。

目前常见的几道食疗方，有助于快速提高免疫力。如五红汤、牛尾骨汤、棒骨汤、泥鳅汤、鲫鱼汤、花生黄芪猪脚汤、猪脊骨汤、龙眼枣米粥、牛肉鹌鹑汤、黄芪乌鸡汤。

推荐食谱：五红汤

（雪伦体验中心为姐妹们准备的五红汤）

【材料】

红豆20克；红皮花生20克；枸杞10克；红枣6个、红糖20克；清水1300毫升。

【做法】

① 红豆浸泡2小时，花生浸泡30分钟，红枣切片；

② 洗净食材，并将所有食材放入砂锅中；

③ 文火煮40分钟，放入适量红糖，也可不放，再炖煮10分钟，煮至粘稠即可。

【作用】

五红汤，相信所有患者和家属都不陌生，它是一道赫赫有名的食疗方，也是患者口口相传能够补气养血、升高白细胞的一道良方。

图片来源：中国居民膳食指南官网

适合乳腺患者的一日三餐搭配

前面针对不同的情况，分类给出了饮食建议和推荐食谱，接下来，划重点啦！

我们为大家整理了一类适合乳腺患者的一日三餐的搭配食谱哟~

1、早餐：清淡营养饮食为主。可食用粥、馒头、面包、鸡蛋、牛奶等，易消化，又可补充蛋白质。油条、煎包等油炸食品，不建议食用。

2、午餐：注意营养丰富、荤素搭配。主食以五谷类高纤维食物，如馒头、面条等为主，副食可食用瘦肉、鱼肉、蔬菜（西红柿、胡萝卜、西蓝花等）、菌菇等，可适当加入大蒜、姜等调味。

总的来说，不可过于油腻、辛辣。可做瘦肉炒菌菇、西红柿炒鸡蛋、清炒浅煮西蓝花、菌菇汤等等。

3、晚餐：注意滋阴养胃、食量少营养高。可食百合莲子绿豆粥、菱角薏米粥、甘薯粥等。同时，也要食用一些水果，如桃、李、香蕉等。

当然，乳腺患者化疗期间以及康复期间，身体还会有诸多变化。患者和家属可以根据患者身体的变化，合理地选择不同的营养补充。

康复期间，警惕道听途说的“偏方”饮食，既不偏食，也不挑食，把握一个度，保证营养均衡。雪伦希望大家都可以吃出营养、吃出健康~

参考文献：

[1]吕斌. 乳腺肿瘤术后该如何吃[J]. 农村百事通, 2017(15):1.

[2]陈晓宽. 乳腺肿瘤术后该如何吃[J]. 2019.

[3]李静. 乳腺癌术后该如何吃?术后该注意些什么?[J]. 家庭医药, 2019.

[4]杨春燕. 乳腺癌术后注意事项及饮食菜谱[J]. 家庭生活指南, 2019(07):35-35.

[5]徐文飞. 推荐适合乳腺癌患者的几款食谱[J]. 抗癌之窗, 2014(7):2.

[6]肖敬. 乳腺癌患者食谱推荐[J]. 抗癌之窗, 2015(1):2.

[7]吴宝康主编.癌症病人饮食宜忌与食疗妙方.上海科学普及出版社,2004年02月第1版.

[8]吴杰，夏玲主编.癌症患者食疗主食.金盾出版社,2010.03.

[9]李南夷主编 曹洋 陈锐深 李南夷 李穗晖编著.常见恶性肿瘤食疗粥汤.羊城晚报出版社,2004年10月第1版.

*本文旨在科普癌症背后的科学，不是药物宣传资料，更不是治疗方案推荐。如需获得疾病治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

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