儿童肥胖的饮食预防和调整

儿童肥胖率呈逐年上升趋势，我国第四次营养健康调查报告显示，全国6-17岁儿童青少年肥胖率10年时间增长了2倍，达到5300万。

肥胖是一种代谢疾病，严重危害儿童身心健康。

身体危害：肥胖会导致身体代谢功能紊乱，引起儿童糖尿病、高血压、脂肪肝、高血脂等慢性疾病的发生。肥胖还会影响激素水平，可以使女童出现性早熟，使男童性发育延迟。肥胖女童青春期还可能出现多囊卵巢综合征。

心理危害：肥胖造成体型改变，使儿童产生焦虑、自卑心理，不愿与他人交往，从而产生社会心理方面的问题。

引起儿童肥胖的原因

儿童肥胖大多属于单纯性肥胖，与遗传、饮食、身体活动、生活方式等有关。

1.饮食不合理。儿童食量过大，或者特别喜欢吃高能量、高脂肪、高糖的食物是导致单纯性肥胖的重要原因；不爱吃早餐的群体相对经常吃早餐的群体发生超重和肥胖的比列更大；

2.运动量太少。运动量与摄入的能量不成正比，体能消耗不足是导致肥胖的另一个重要原因；

3.家庭因素。家庭日常膳食以高热量食物为主，父母（或监护人）没有很好的运动习惯，孩子养成贪吃懒动的习惯；

4.心理因素。心理压力可能会增加儿童的肥胖风险。有些儿童在逃避问题或发泄不良情绪时，会选择吃东西来排解(吃东西容易产生愉悦感)，从而导致摄食过量

儿童肥胖的饮食预防

1.培养良好的饮食习惯。一日三餐（或加餐）定时定量，荤素搭配。饭量要控制好，不要吃得过饱。主食中搭配适量粗杂粮，多吃蔬菜和水果，少吃高能量、高脂肪、高糖的食物，少吃精致糖，少吃零食，不喝含糖饮料。

2.积极参加各项体育运动。每周累计150分钟以上的中高等强度的身体活动，如跳绳、游泳和快步走等。

肥胖儿童的饮食调整

1、主食粗细搭配（如全麦馒头、杂豆米饭），避免含糖的甜品（如蛋糕、蛋挞、泡芙、月饼等）、白米粥、煎炸食品等能量过高的食物；

2、多食新鲜蔬菜，以深色蔬菜和高纤维蔬菜为主。清淡调味，低盐低油，烹调以植物油为主，尽量不吃肥肉、动物油，并且限制每日烹调使用油量（每日20~30克）；

3、适量摄入禽类、瘦肉、蛋类、牛奶等优质蛋白，远离油炸、烧烤肉类；

4、适量吃水果和零食。避免榴莲、牛油果等高能量水果，其他水果每天不要超过300克；避免松子、瓜子、花生等高能量坚果；零食或加餐可选择牛奶、低糖水果、粗纤维无糖饼干，远离糖果、膨化食品；

5、多喝白开水或纯净水，每日饮水量需 1500ml。避免含糖饮料如碳酸饮料、果汁等；

6、规律饮食，定时定量，每餐七八分饱，严禁暴饮暴食或过度节食等不健康饮食习惯；

7、儿童正处于身体成长发育期，为避免营养不良，应遵循食物多样原则，拒绝减肥代餐，避免服用减肥药物。

肥胖儿童一定要改变饮食习惯，严格遵照膳食指导进行饮食；坚持每天3小时活动，每日1小时的中高等强度的身体活动，每日餐后1小时适量运动（例如：散步、自行车、游泳等），实行健康减重；严重肥胖或继发性肥胖儿童在饮食、运动治疗同时应遵医嘱服用药物治疗。