什么是血脂？血脂高将有哪些危害？对于大多数人来说，上述问题都不能完全回答。说起血脂，这个问题确实既简单又复杂，高血脂就是三高之一，它是心血管疾病以及动脉硬化的重要致病因素之一。

但同时，血脂要比血压、血糖更为复杂。这是因为，血脂的主要指标包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，高密度脂蛋白等多项指标，而且这些指标都有着不同的意义。

下面，我将为大家详细地讲述。

一、何为高血脂？高血脂的发病原因有哪些？

高血脂，学名为高脂血症，英文名称为hyperlipidemia，在临床医学中又被称为血脂异常和总胆固醇升高。

高血脂在很多年龄段均可发生，同时不限性别。研究表明，随着年龄增长，高血脂的发病率也随之水涨船高，发病高峰在50-70岁左右，而在50岁之前，男性患高血脂的概率要高于女性，然而在50岁之后，女性患高血脂的概率则高于男性。

高血脂只是一个总称，它具有以下几种分类。在临床医学中，根据升高脂蛋白的种类不同，高血脂被分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症，混合型高脂血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症。

关于高血脂发病的原因，目前在医学中有两种说法，分别为原发性和继发性。下面，我将为大家揭秘。

原发性高血脂症。研究表明，大多数原发性高血脂症发生的根本原因在于患者的体内出现了基因突变，而且这种疾病具有强烈的遗传倾向。因此不仅仅是患者本人，患者的其他有血缘关系的亲属患病的风险也很高，具有明显的家族聚集性。

但这种原发性高脂血症的具体病因目前尚不明确，有科学家认为是基因突变和患者所处的环境共同作用所致。常见的环境因素譬如长期保持不良的饮食习惯、肥胖、吸烟、喝酒等，这些都可以成为原发性高血脂症的诱发因素。

继发性高脂血症。在这里解释一下，所谓的继发性高脂血症是由其他疾病以及已知原因引起的血脂异常引起的。研究表明，系统性红斑狼疮、甲状腺功能减退、肝脏疾病等疾病均可导致继发性高脂血症的发生。

同时，长期服用糖皮质激素、β受体阻滞剂、某些抗癌药物等药物也会增加患继发性高脂血症的风险。另外当患者体内严重缺乏雌激素时，也将增加患继发性高脂血症的风险。

二、长期吃素为啥还得了高血脂？这些误区要尽早认清！

前文讲到，长期保持不正确的饮食方式很容易导致高血脂的发生。很多人都知道，摄入过多的肉食对身体并无太多好处，很容易导致高血脂的发生，因此他们为防止高血脂的发生，饮食方式逐渐向素食转变。

然而在这其中含有一个误区，导致患高血脂的风险一直在升高——吃素居然也会诱发高血脂！

为何常吃素却患上高血脂？很多人都有一个误区：高血脂饮食方式就是所谓的“大鱼大肉”，因此，只要少吃甚至是不吃肉，血脂水平就不会过高。

然而研究表明，肉类食物的摄取量并不能决定体内血脂水平的高低，若饮食不合理或烹饪方式不当，即便是只吃素的素食主义者，血脂水平也会高于正常人。

下面，我为大家介绍几种常见的错误的饮食方式。

食物搭配，烹饪不当。研究表明，核桃、芝麻、杏仁等坚果类食品中脂肪含量至少在40%左右，最高可达60%左右。长期食用，将导致人的血脂偏高。同时，在烹饪食材时，加入过量的食用油，将增加油脂的摄入量。

摄入过量的主食。我们常吃的米饭、面条等细粮的主要成分是碳水化合物。当人体摄入过多的碳水化合物时，人体会将多余的碳水化合物转化为甘油三酯、胆固醇等物质，长期以往将导致人的血脂明显升高。

建议大家在日常饮食中多食用粗粮，常见的粗粮有玉米、燕麦、红薯等，这样可以增加饱腹感，同时还可以吸收肠道内多余的脂质，降低血脂。

长期吃素会导致机体代谢功能紊乱。研究表明，素食中缺乏B12等维生素，将影响人体内脂质的代谢，加重代谢紊乱，导致人体的血脂升高。另外，肉类中血红素富含铁元素，长期缺乏肉类食品的摄入，将引发缺铁性贫血。

三、中年脑梗患者，甘油三酯从6.2降到1.7，提醒：要坚持吃这几种食物

救护车送来了一名突发脑梗的患者，患者在到达医院时已经出现口齿不清，右侧肢体无法移动的情况。幸运的是，由于抢救及时，患者成功脱险。

据患者家属反应，患者常年在外应酬，长期保持高油脂的饮食方式，早在5年之前就已确诊高血脂，但并未引起患者重视。这一点在随后的血脂检查报告就有所体现：患者的甘油三酯含量高达6.2mmol/L，低密度脂蛋白为2.0mmol/L。

研究表明，甘油三酯每升高1mmol/L，男性和女性患冠心病等心脑血管疾病的风险将升高12%和37%。

在医生的精心治疗下，患者很快康复出院。半年后，这名患者再次复查时，发现自己的甘油三酯已经下降至1.7mmol/L，已经是健康人的标准。

看完上述案例，希望大家可以提高警惕。在此建议若发现自己血脂升高，坚持做到以下几件事，能帮助降低体内的血脂水平，预防心脑血管疾病的发生。

增加蔬果的摄入量。建议大家每天保证5种蔬菜和水果的摄入，蔬菜最好以绿色蔬菜为主，水果以苹果、橙子、猕猴桃等，上述水果中富含大量的钾元素、叶酸和抗氧化剂等营养物质，有利于预防斑块发展，从而降低脑梗发生的风险。

增加膳食纤维的摄入量。研究表明，燕麦、红薯、豆类等食物中富含大量的膳食纤维，膳食纤维可以同脂质结合，同时促进脂质排出体外，这对降低甘油三酯水平很有利。

坚持喝绿茶。研究表明，绿茶中富含大量茶多酚、维生素C等抗氧化物质，这些物质可以加速脂肪的燃烧，抑制氧自由基（它可以促进脂质过氧化，导致动脉粥样硬化）的生成，降低体内甘油三酯水平，继而预防脑梗、冠心病等心脑血管疾病发生风险。

据一项来自日本的研究表明，相比于没有喝绿茶习惯的人，长期坚持喝绿茶的人患脑梗、心脏病导致死亡的风险将降低26%，其他原因导致的死亡风险降低16%。

坚持运动。建议大家每周至少进行5次运动，每次运动至少要坚持30分钟，运动方式可以选择快走或者慢跑。运动对血液循环非常有帮助，提高基础代谢功能，对降低甘油三酯的功能很有帮助。

延伸阅读：高血脂患者福音！口服PCSK9抑制剂降低坏胆固醇，前景可期！

2021年11月，美国心脏协会在2021年度的科学会议上发表了一项最新研究。两项早期的临床研究结果表明，口服PCSK9抑制剂可以降低胆固醇含量。

在这里解释一下，PCSK9抑制剂药物的作用机理在于抑制一种有助于破坏细胞膜上的LDL胆固醇受体的肝脏蛋白发挥作用，这些受体的作用在于将对人体有害的胆固醇排出血液。

但目前，PCSK9抑制剂只有注射型，而这项研究是关于口服型PCSK9抑制剂MK-0616的首个临床研究。

研究者选取了60名年龄在18-50岁的健康男性作为受试者。在研究中，51名受试者口服MK-0616，服用剂量范围在10毫克到300毫克之间，23名受试者至少接受了一剂安慰剂。

该研究采取“交叉”设计，因此部分受试者既口服了MK-0616，又接受了安慰剂的注射。在每个时间段，75%的受试者接受MK-0616治疗，25%的受试者接受安慰剂治疗。

结果发现，在所有测试的单剂量水平下，MK-0616将PCSK9水平降低了90%以上。

之后，研究者进行了第二项研究。他们又选取了40名年龄在18-65岁的男性和女性受试者，这些人至少服用了3个月的他汀类药物以控制自身的胆固醇水平。

75%的受试者接受每日一次的10或20毫克的MK-0616口服剂量，另外25%的受试者接受安慰剂。两周之后，前者的胆固醇水平降低了65%左右，而后者的胆固醇水平仅下降5%左右。

这也就初步揭示了MK-0616可以有效降低体内胆固醇含量，这位高血脂的治疗提供了一个新的方向。

参考文献：

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