沉香药对(2)-寒温相济，顺气养阴之石斛配沉香

吴文博 河北省石家庄市中医院

沉香药对小结

沉香——香附；石斛——沉香；槟榔——沉香；陈皮——沉香；沉香——熟地；沉香——阿胶；沉香——丁香；沉香——茯苓；沉香——木香；沉香——乌药；沉香——附子，沉香——肉桂；沉香——人参；沉香——皂角；沉香——松节；沉香——莱菔子，

石斛配沉香的意义

石斛：甘寒，善清阳明虚热，为滋养胃阴之常用要药。多用于热病伤津，余热未清，而见烦渴、干呕或虚热不退以及胃痛，舌红绛无苔等症。又有益肾滋阴的作用，以治腰膝酸软等症。但能恋邪阻湿，故温热病未化燥者不宜早用。本药品种不一，应用宜加选择，金石斛清热育胃阴之力强；鲜石斛、铁石斛清热生津之力更佳，川石斛养胃阴生津之力甚微，霍山石斛价贵，对胃阴不足，而不宜太寒者适宜。

沉香：行气止痛，降逆平喘，温中止呕。本品苦辛芳香，性温质重。在上醒脾祛湿浊，行气止痛，可治痞胀腹痛、吐逆；在下降气纳肾，可治肾之虚寒气逆喘急，为降气之主药。

一起配伍功效：石斛甘寒滋阴，沉香辛温降气。石斛得沉香则滋胃阴而不抑遏，沉香得石斛则降逆气而不燥津。二药寒温相济，顺气养阴。

主治：适用于阴虚气逆所致干呕不止，口渴，舌红少津诸症。

石斛配沉香的方剂

沉香石斛汤《圣济总录》卷七十一

组成服法： 沉香（锉）1两，石斛（去根）1两，陈曲（炒）1两，人参3分，赤茯苓（去黑皮）3分，五味子（微炒）3分，桂（去粗皮）3分，巴戟天（去心，炒）3分，白术3分，芎 3分，木香半两，肉豆蔻仁半两。上为粗末。每服3钱匕，水1盏，加生姜3片，大枣3枚（擘），煎至6分，去滓，食前热服。

功能主治 肾脏积冷，贲豚气攻少腹疼痛，上冲胸胁。

黄耆（芪）丸（《圣济总录》卷十九）

组成服法：黄芪1两（锉），石斛1两（去根），五味子3分，肉桂1两半（去粗皮），附子1两（炮裂，去皮脐），肉苁蓉1两（以酒浸，去瓤皮），诃黎勒2两（煨，用皮），益智子1两（去皮），白术1两，当归3分（锉，微炒），人参1两（去芦头），白豆蔻3分（去皮），丁香半两，沉香3分，高良姜3分（锉），厚朴1两半（去粗皮，涂生姜汁炙令香熟），吴茱萸半两（汤浸7遍，炒），枳实3分（麸炒微黄）。上为末，煮枣肉为丸，如梧桐子大。

功能主治： 脾虚，肌肉消瘦，面色黄萎，心腹胀满，水谷不化，饮食无味，四肢少力，或时自利。