蔡某,男,32岁,干部。
初诊:心烦不寐,头晕耳鸣,已半年有余,伴见五心烦热,口千少津,夜寐梦多,健忘怔忡,舌质红,脉细数。证属肾水不足,心经火旺。治以滋阴降火、清心安神之剂。
处方:当归,生地黄,玄参,炒酸枣仁(捣),龙齿,川黄连,远志,珍珠母,竹叶,甘草,琥珀(研细末,分2次冲服)。方中当归、酸枣仁、龙齿养心安神;生地黄、玄参滋阴而制火;黄连味苦性大寒,可泻心火之盛;珍珠母、竹叶、甘草镇静安神以除虚烦;琥珀镇心而安魂魄;竹叶配酸枣仁入眠尤捷。
二诊:服上方后,夜寐较安,梦亦减少,头晕已消,耳鸣减轻。再服下方以巩固疗效。
处方;当归,白芍,生地黄,茯苓,炒酸枣仁,龙齿,天冬,远志,珍珠母,黄连,竹叶,甘草。
心属阳,位居于上,其性属火。肾属阴,位居于下,其性属水。心火须下交于肾水,以资肾阳,借以温煦肾阴,使肾水不寒,肾水须上济心火,以资心阴,俾其濡养心阴,使心阳不亢,而成水火既济,坎离交泰之象。今病者肾精亏耗,髓海空虚,故头晕、耳鸣、健忘;精亏液少故口千少津,五心烦热;舌质红、脉细数均为阴虚火旺之象。阴液虚亏,五志之火无制,而心火独亢,致水火不济、阳不入阴之候,欲降其火,宜滋其水,兼以潜镇,俾真阴递复,水火庶得相济,浮散之神内敛。故拟养心阴,滋肾水,合潜降治之,终得心肾相交,水火既济,夜寐酣畅,诸症悉除。
页面更新:2024-05-05
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