健康科普-孩子身高不达标，警惕“矮小症”！

“医生，我家淇淇为什么会比同龄小朋友矮呢？我和孩子爸爸身高也不矮呀！”淇淇妈介绍，孩子今年5岁4个月，但由于身高原因，频繁地被外人认为只有4岁，遂来到怀化市中医医院儿童保健门诊就诊。

通过医生的测量和检查，淇淇身高约为101cm，骨龄处于4岁左右水平，被诊断为矮小症。儿科付晓珍主任介绍，矮小症是指在相似环境下，身高较正常的同种族、同性别、同年龄的人群平均身高低2个标准差以上或低于第3百分位以下。

引起矮小症的病因有很多，大致可以分为以下几类：

①内分泌性矮小：此类疾病主要是内分泌激素分泌异常所致，包括垂体生长激素分泌过少、甲状腺功能低下、性早熟、肾上腺皮质激素分泌过多等。

②骨疾病性矮小：骨发育不良引起矮小，包括软骨营养不良症、骨形成不全等。

③营养、代谢性障碍矮小：个体患有慢性疾病、营养障碍、尿崩症、糖尿病等。

④精神社会性矮小：专家指出，精神障碍可影响身高。

⑤与染色体缺陷有关的矮小症：伴有染色体异常常可表现为矮小，如先天愚型综合征、先天性卵巢发育不全综合征等。

⑥其他原因矮小：包括家族性矮小、体质性青春期延迟症等。

针对“矮小症”的治疗，可以借助常规的辅助治疗或替代治疗，这对大部分非病理性矮小儿童而言，是非常有必要的。

①营养干预：影响儿童生长发育的微量元素以钙、铁、锌等缺乏较为常见，因此在儿童生长发育阶段应及时补充微量元素。

②运动干预：应鼓励儿童多进行跑、跳、蹦、跃等运动，鼓励青少年参加全身性的体育活动如：游泳、球类、体操、舞蹈等，着重进行促进脊柱拉伸的运动如后仰、展臂、悬垂、摸高等锻炼。

③心理干预：身材矮小及发育迟缓的儿童因为外表的缺陷往往使他们信心受损，从而产生悲观、抑郁、孤独、社交缺失等心理问题，可以对患儿进行一些必要的心理疏导。

④睡眠干预：生长激素在夜里10时和凌晨2时分泌最多，因此要求儿童养成晚9时入睡的习惯，在晚10时之前达到深睡眠。

⑤中医治疗：要根据孩子的具体情况辨证用药，不能盲目使用一些所谓的中成药，否则，药不对证，往往适得其反。在中医治疗中，小儿推拿、耳穴贴压等能取得不错的辅助作用。

专家介绍，矮小症多数是可以防治的，包括无明显原因而身材偏矮者。在日常生活中，家长要加强和改善儿童的营养状况，补充生长发育所需营养基础，还需补充鱼肝油、钙剂、常晒太阳及补充维生素D等，另外，要积极防治慢性病，纠正内分泌激素异常情况，并对孩子身高进行有效的动态监测。

（杨媚）