高血压，源于胃热，一张方，清除邪热，清胃除烦降血压

今天和大家聊聊和肠胃有关的高血压。肠胃又不是血压计，调治肠胃就能把血压降下来么？

别急，几分钟带大家看看是怎么一回事：

这是我之前接诊过的一个高血压患者 自己量的时候最高190/120，这个数字对大部分朋友来说想都不敢想，可见状态有多危险

而且高血压有两年了，降压药也在用，时好时坏，不理想

问了他的情况，除了血压高，脑袋还经常觉得又胀又晕，面红耳赤的，总是口渴、心烦，到了晚上就出汗。看了舌苔发现，舌苔黄，舌红，一问，尿黄，大便干

看到这里，懂点中医的应该都会以为就是典型的肝阳上亢，当时我也是这样想的，所以治疗时就平肝潜阳、清热熄风就好了，结果没什么用。

随后有根据他的情况大便干燥、尿赤黄，心烦口渴，还爱出汗的这些情况捏在一起考虑，原来是在说胃肠有热，就立即换了下面这个方子（方子仅供参考，切勿盲目用药，请在专业医师辨证后调治）

石膏、知母、甘草、牛膝、大黄、麦冬、竹叶、葛根、竹茹、粳米

就这样他的血压降下来了，从190变成了150，整个人状态都舒服多了，之后又将原方大黄缩小用量，继续巩固调治，后又以滋阴养胃方向善后调治。

接下来看看他的治疗思路：

头晕头胀头痛、面红目赤，舌红苔黄。这第一印象，往往就是肝阴不足，肝阳上亢。

高血压的成因来看，肝阴不足、肝阳上亢是最普遍的一种了。患者的情况不见好转。这咋回事呢？

真凶是谁？正是阳明之热。

你看看，便秘、尿黄赤、爱出汗、烦渴，是不是胃肠阳明热盛的表现？

便秘，说明胃肠有热。热势移于下焦，所以患者尿黄赤。热邪迫津外出，患者就多汗。热邪伤阴，患者就烦渴

阳明热势，推动气血运行，气血奔涌乱撞，于是就形成了血压偏高的局面。如果把阳明热势退下来，气血流动正常了，那血压不就下降了吗

因此，要想解决这个问题，就要清阳明之热

石膏、知母、甘草和粳米，组成了经方白虎汤。石膏和知母清肺胃之热，是治疗阳明热盛的最常用配伍。甘草和粳米，用于益胃生津，以免清热之品伤正。

配牛膝，引热下行，配大黄通腑邪热，排导燥屎，令阳明之热从后门被排出。竹叶，清热利尿，兼能滋阴除烦，使得湿热从小便而解。竹茹，入胃经，清胃热而除烦。麦冬配葛根，生津液而输布全身。

胃肠型高血压，其实就是胃肠热盛所致的高血压。它的病根儿，不在肝，而是在胃肠

所以在治疗时，千万要辨证清楚，才能用对药，见效才会快，当然，方药，不过是临床经验的静态总结。大家如果要借鉴应用，务必请中医师辩证指导，随症加减，以求万全。