痛风为何肝肾失调，中医如何辩证医治？-

中医认为，痛风的病因无外乎内外两端，外受邪风侵扰，内困湿热瘀毒。

外部风邪的特点是发病部位流窜不定，由吹风机受寒诱发。

内部湿邪则表现为关节肿胀疼痛，因日久湿气聚集成痰结块，体弱不爱运动的人多见；热邪则表现为发病关节红肿热痛，青少年为多见；瘀邪的特点是血脉瘀紫刺痛，以老年人为多见。

痛风患者通常因为风湿热瘀内结，所以痛风反复发作不止，关节红肿疼痛。因为邪气堵塞而化毒，若是患者身体素质不高，免疫力低下，则肝脾肾功能失调。

若在饮食上不节制，生活上劳累不按时休息，时常生气、伤心、焦虑，酿生湿浊，结合内外邪气，将最终酿成“湿浊蕴毒”流注到关节、肌肉、骨骼，使气血运行不畅，故而形成痹痛，也就是痛风。肝脾肾失调与风湿热邪相结合，痛风则更为加重。

如果患者没有重视病情，或者治疗后病情没有得到有效控制，则久病入络，经络气血失畅，气滞血瘀，痰瘀交结，所以见关节肿大。痰瘀结为石，也就是痛风石，患者得了痛风石以后会使得骨质造成不可逆的损伤。

患者久病，经过治疗依然未好，必伤正气，从而导致气血不足。本病湿热为甚，久则灼伤肝肾之阴。故而主张以养血、调肝、益肾为主，佐以化湿行瘀排毒为治。

药用：全当归、赤芍、白芍、干地黄、泽兰、郁金、泽泻、苍术、薏苡仁、虎杖、萆薢、甘草等，调理脏腑功能，控制病情发展，调节嘌呤代谢，促进尿酸排泄。

关节肿大、畸形、僵硬、活动受限，关节周围及外耳耳廓等处出现黄白色结节，舌黯红，苔薄白，脉沉细。

用药：可加用桂枝、秦艽、白附子、胆南星、僵蚕、蜣螂虫、蜂房等化痰活血，软坚散结。

蜣螂

尿酸盐对肾脏的损害，出现尿酸增高、腰痛、轻度蛋白尿等症状，可加用丹参、菟丝子、枸杞子、巴戟天、桑寄生、续断等补肾活血；

菟丝子

若痛风结石形成，排尿不畅，可加用金钱草、车前子、瞿麦等利尿排石。

金钱草

若腰膝酸软、肾虚较甚者，加川断、川牛膝等，以加强补益肝肾

若关节屈伸不利明显者，加伸筋草、宣木瓜等，以加强舒筋通络。

伸筋草

“治风先治血，血行风自灭”，养血补肾药做到“疏其气血，令其条达，而至平和，故而重用当归、白芍两药。这两味药具有调节免疫功能、抗炎、增强机体非特异性免疫反应功能的作用，而白芍还有镇痛、镇静等作用。