高血压病是老年人常见病与多发病, 老年高血压病与中青年高血压病相比有其自 身特点, 如多以收缩压升高为主,脉压增大, 血压变异性大, 容易出现体位性低血压, 并发症多见等。
关于老年高血压,我想起了我曾经的一个病例,听我慢慢讲给你们听。
那位患者已经82岁了,两年前开始头昏伴随着血压升高,最高的时候可以达到160/84mmHg,而且还伴有耳鸣,口干多饮吗,进食情况也欠佳大便干结,每次都需要用到开塞露才能通便,夜尿频繁,睡眠情况也很差。既往头高血脂、糖尿病、腔梗史。
刻诊:舌苔中根淡黄,舌质暗红,脉象细弦稍数,诊断为,眩晕,证属阴虚阳亢治疗需要滋阴潜阳。
处方:玄参,豌豆衣,天麻,葛根,白蒺藜,潼蒺藜,枸杞子,菊花,丹参,赤白芍,三七,生地黄,决明子,火麻仁,夜交藤。
服用一周后,复诊,患者的头昏症状已经好转,大便爽畅,但容易出汗,去天麻、菊花、决明子、火麻仁,加女贞子,生槐米。
这位患者已经年逾八旬,症状来自于肝肾,肝肾渐亏,阴血不足,水不涵木,肝风内动,导致的眩晕。肾阴不足则耳失所养,所以出现耳鸣等症状,阴液不足,肠道失濡,传导失司,则无力行便。阴虚络脉失充,血行迟滞而成瘀,故舌暗红,舌底紫。
而初诊开出的药中玄参、穞豆衣、白芍、枸杞子、生地黄滋补肝肾,天麻、葛根、潼白蒺藜、菊花平肝潜阳定眩,丹参、三七、赤芍活血通络,决明子、火麻仁润肠通便,首乌藤养心安神。全方共奏滋肾、平肝、活血、通腑之效。
二诊大便已解,头昏减轻,唯汗出较多,考虑肝旺有热,加女贞子、生槐米滋补肝肾、养阴泄热。
老年高血压病容易合并多种疾病,如糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肾病等,除了选择合适的药物来控制疾病进展以外,纠正不良生活习惯,减少易患因素同样重要。适当的运动,规律健康的饮食,积极乐观的情绪,对于维持血压的稳定至关重要,强调定期监测血压、评估心脑肾等靶器官损害的程度,及时调整口服药物,防治心脑血管严重并发症。
今天关于高血压的事情就说到这里,如果你也有相似的症状,可以在评论区下方留言,看到会给大家回复的。
#高血压# #中医# #中药# #健康#
页面更新:2024-04-30
本站资料均由网友自行发布提供,仅用于学习交流。如有版权问题,请与我联系,QQ:4156828
© CopyRight 2008-2024 All Rights Reserved. Powered By bs178.com 闽ICP备11008920号-3
闽公网安备35020302034844号