因为不懂近视，十几年来我们的防控都做错了

很多人都以为，近视了戴上眼镜就ok，不会把近视和疾病联系在一起，更不会想到近视可能会引起严重的眼底并发症，甚至导致失明。

其实，近视的危害比你想象中更严重。

这篇文章将会告诉你，近视到底该如何预防，已经近视的孩子又该怎样控制近视发展，或许会颠覆你的认知。

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究竟怎样预防近视？

眼睛近视，就像个子长高了，缩不回去。任何按摩、治疗仪、眼贴等等，都不能改变眼睛结构，反而有可能导致孩子近视过快增长。

其实，预防近视最简单有效的方法是：户外！

只要待在户外，哪怕不做任何运动，都能明显降低近视的风险。

澳洲学者曾对 4000 多名中小学生进行了研究后发现：只要花足够长的时间待在户外，就能有效预防近视，无论是不是在运动。

卫健委建议：每天户外的时间，最好保持在2小时以上。

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怎样区分「真假近视」？

发现孩子近视后，很多家长的第一反应都是：一定是假性近视！

「真假近视」一直是家长们争论的焦点，而很多近视治疗方法，也都打着治疗假性近视的名义，招摇撞骗。

简单来说，「假性近视」主要是因眼睛疲劳引起的，眼睛里的肌肉就像弹簧一样，出现假性近视就像是弹簧被卡住了，弹不回来。

如果是「真性近视」，那么就是眼球结构发生了变化，通常是眼轴增长造成的。

「假性近视」经过适当休息和调解，确实可以恢复，但「真性近视」则不可逆转。

其实，区分真假近视也很简单，只要带孩子去医院做一次散瞳验光就行。

散瞳验光是国际公认的诊断近视的金标准，也称为睫状肌麻痹验光。

建议12岁以下，尤其是初次验光，或有远视、斜弱视和较大散光的儿童一定要进行睫状肌麻痹验光。

已经确诊为近视需要配镜的儿童，一般也需要散瞳验光。

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怎样才能控制「真性近视」？

小学时期眼轴长度的增长相对较快，如果不考虑眼部的其他结构影响，眼轴增长过多过快的直接结果是近视。

所以，控制近视，越早越好。

目前国际国内公认的控制近视的方法就是：户外、角膜塑形镜及低浓度阿托品。

ok镜（即角膜塑形镜），可有效延缓眼轴增长，减缓量约0.15mm/年，近视控制效力中等。

（文献：近视管理白皮书（2019））

据《近视管理白皮书（2019）》显示，使用低浓度阿托品的孩子和没有用药的孩子相比，近视增长平均减缓60% 80%，度数降低约50度每年，眼轴减缓约0.15mm/年。

低浓度阿托品的近视防控效力中至强。

（文献：近视管理白皮书（2019））

低浓度阿托品滴眼液是处方药，主要适合6-18岁的青少年。需要注意的是，低阿还没有在国内正式上市，只在几家指定的医院获批使用，可谓一药难求。