老人用安眠药应注意什么？医生告诉你答案

老年人新陈代谢减慢，精力消耗较少，一般睡眠时间较短，每天睡5~6个小时就足够了，有些老年人夜间睡眠时间短，但却能利用白天打瞌睡来弥补睡眠不足。这种情况不能算作失眠。

此外，偶然一两次睡不着觉也不能算是失眠。真正失眠则是指一种病态，患者经常夜不能寐或睡不安稳，而影响第二天的正常生活，白天常有头昏、脑涨、精神萎靡不振的感觉。

失眠时，最好不要急于用药催眠，应首先找出失眠的原因，并设法消除这些原因。

其中最常见原因有：

①躯体因素。这是因各种疾病的不良刺激而引起的失眠，须针对病因给予治疗。

②环境因素。如睡眠环境及睡眠习惯的改变。

③心理因素。如情绪变化，精神过度紧张等。

④睡眠节奏和时间的改变。

为了避免失眠，晚上不要饮浓茶或吸烟，睡前不宜过度饮水，晚餐不宜过饱，睡前要避免脑力紧张和剧烈的运动，用温水泡脚有利于睡眠，睡眠时最好采取右侧卧位。

在采用以上措施后，仍然不能睡眠，可有选择地服少量安眠药，但必须谨慎。

因老年人毕竟不同于年轻人，其组织器官功能已逐渐衰退，肝脏对药物的分解代谢能力降低，肾脏的排泄功能也相继减退，使得安眠药物在体内的分解、排泄缓慢，药效过强过久。

如口服安定，20岁的年轻人服后20小时体内药效就基本清除，而70岁的老年人则需80小时方能基本消除。

中青年人一般口服安定5毫克，次日无困倦之感，而65岁以上老年人服用5毫克安定，次日便有疲乏、困倦、昏昏欲睡之感，甚至走路踉跄，平衡功能和清醒度降低，个别人还可见精神异常等表现，从而使老年人易跌跤，而发生骨折。

此外，老年人长期服用巴比妥类安眠药，易造成对肝、心、肾、骨髓的损害。三溴片、水合氯醛等药物对胃肠道有较大刺激，长期服用易造成胃黏膜损伤。

由此可见，老年人服用安眠药当谨慎，一般以减半量为宜，否则可能引起不良后果。

老年人失眠，不可采用鲁米那(苯巴比妥钠)、速可眠及阿米安等药物，因为这些药能使人头昏脑涨，步态不稳，容易跌跤，还可产生类似动脉硬化性痴呆及智力障碍，尤其是肺性脑病的患者禁用。必要时可用安定或10%水合氯醛溶液10毫升灌肠，但也不可常用。

对于肝肾功能不好的老年人，更应在医生指导下服用安眠药。