科普 | 冬季来临 如何预防心衰

霜降已过，

秋天的最后一个节气马上结束，

即将迎来冬季，

温度逐渐降低，

寒冷的冬天即将跟我们见面。

对于健康人而言，只要正常防寒保暖就好了，

但是对于疾病人群，比如心衰患者，

寒冬的保健工作就要多注意了。

一般来说，寒冷与感染是心衰加重甚至导致死亡的主要诱因。冬季突然下降的气温很容易引发感冒，并可能由此引起肺部感染，进而加重心脏的负担，使心跳加快。心跳加快，会增加心肌的耗氧量，但心脏的机能又不能提供，这种恶性循环是导致心衰发生的重要因素；此外，冬季早晚温差较大，血管容易收缩、痉挛，发生供血不足，也会增大心衰发病的风险。

冬季，预防心衰应当注意以下方面的问题：

一、调整运动、作息时间。清晨往往寒气过重且空气阴霾、污浊，并不像人们一贯认为的清晨空气最清新。过早起床锻炼很有可能引起体质较弱的人多种病变，如果本身就有心衰，这一习惯还可能导致病情加重。因此，体质较弱的人应该学会根据气候状况合理调整自身的作息时间，在这个季节应该稍稍早睡晚起一些，这是顺应人体养阴藏神的需要。

二、积极治疗慢性疾病，如糖尿病、慢性支气管炎、肺结核、慢性心衰等。对长期卧床的患者应经常变换体位，拍背排痰以免发生坠积性肺炎。同时应严格按医生要求用药，切忌自作主张更改药物或停用药物，以免发生严重后果。

三、防寒保暖，防止受凉感冒。

避免严寒刺激，特别是寒潮袭来时，要及时添加衣服，重视保暖。外出时要重视手部、头部、面部的保暖，要戴口罩、手套和帽子。出现发烧、乏力、气短、咳嗽等症状，一定要及时到医院就诊，做到早发现、早诊断、早治疗。

四、营养摄入至关重要。心衰患者由于胸闷气短、呼吸困难、食欲下降，对各种感染侵袭的耐受力较差，而形成“营养差-易感染-营养更差”的恶性循环。

身体的抵抗力与营养密切相关。在饮食上要选择高蛋白、高碳水化合物的低脂肪食物，如适当多吃些鲜鱼、瘦肉，以及富含维生素A原、维生素C的蔬菜水果，如胡萝卜、韭菜、菠菜、苋菜、青菜、剌梨、鲜枣、弥猴桃、山楂、橙子、柚子、草莓等。不可喝太多的水和汤，否则可能引起稀释性低钠血症，这是顽固性心衰的重要诱因之一。同时还要注意控制钠盐的摄入。

五、室内要常通风换气，天气晴朗时，要多到室外呼吸新鲜空气，多晒太阳。

六、不吸烟、不酗酒，尽量少去嘈杂、空气污浊的公共场所。

稿件来源鄂尔多斯市中医医院心血管病科，转载请注明来源于鄂尔多斯市中医医院。